Hygiène du sommeil : comment améliorer son sommeil et sa productivité ?

2024 Auteur: Seth Attwood | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 16:04

La somnologie est une science assez jeune, et de nombreux aspects de celle-ci déroutent encore les scientifiques - des troubles surprenants comme la sexomnie à la question de savoir pourquoi nous avons même besoin de rêver.

Time a récemment écrit que près de la moitié des adolescents américains ne dorment pas autant que nécessaire. La privation de sommeil est-elle une maladie de notre temps ?

- En effet, l'attitude envers le sommeil a beaucoup changé - et à la fin du 19ème siècle, les gens dormaient en moyenne une heure de plus que nous. Ceci est associé à "l'effet Edison", et la cause première en est l'invention de l'ampoule. Maintenant, il y a encore plus de divertissements que vous pouvez faire la nuit au lieu de dormir - ordinateurs, téléviseurs, tablettes, tout cela conduit au fait que nous réduisons notre temps de sommeil. Dans la philosophie occidentale, le sommeil a longtemps été considéré comme un état limite entre l'être et le non-être, qui est devenu une croyance à ce sujet comme une perte de temps. Même Aristote considérait le sommeil comme quelque chose de limite, d'inutile. Les gens ont tendance à moins dormir, suivant une autre croyance occidentale, particulièrement populaire en Amérique, selon laquelle celui qui dort moins est plus efficace pour passer son temps. Les gens ne comprennent pas à quel point le sommeil est important pour la santé, pour le bien-être, et une performance normale pendant la journée est tout simplement impossible si vous ne dormez pas suffisamment la nuit. Mais en Orient, il y avait toujours une philosophie différente, on croyait là-bas que le sommeil est un processus important, et ils y consacraient suffisamment de temps.

Du fait de l'accélération du rythme de vie, y a-t-il plus de troubles du sommeil ?

- Cela dépend de ce qui compte comme trouble. Il existe un tel concept - une hygiène de sommeil inadéquate: une durée de sommeil insuffisante ou des conditions de sommeil inappropriées. Tout le monde n'en souffre peut-être pas, mais de nombreuses personnes sur la planète ne dorment pas suffisamment - et la question est de savoir si cela est considéré comme une maladie, une nouvelle norme, une mauvaise habitude. D'autre part, l'insomnie est assez courante aujourd'hui, qui est également associée à "l'effet Edison", dont nous avons parlé plus tôt. De nombreuses personnes passent du temps devant un téléviseur, un ordinateur ou une tablette avant de se coucher, la lumière de l'écran déplace les rythmes circadiens, empêchant une personne de s'endormir. Le rythme effréné de la vie conduit au même - nous rentrons tard du travail et essayons immédiatement de nous endormir - sans pause, sans transition vers un état plus calme à partir d'un état aussi agité. Le résultat est l'insomnie.

Il existe d'autres troubles - apnée, arrêt respiratoire pendant le sommeil, se manifestant avec le ronflement, que peu de gens connaissent. En règle générale, la personne elle-même ne les connaît pas si les proches qui dorment à proximité n'entendent pas les pauses respiratoires. Nos statistiques sont courtes en termes de durée de mesure, mais cette maladie est probablement aussi plus fréquente - l'apnée est associée au développement du surpoids chez l'adulte, et étant donné que la prévalence du surpoids et de l'obésité augmente, on peut supposer que l'apnée trop. L'incidence d'autres maladies augmente, mais dans une moindre mesure - chez les enfants, il s'agit de parasomnies, par exemple le somnambulisme. La vie devient plus stressante, les enfants dorment moins et cela peut être un facteur prédisposant. En raison du fait que l'espérance de vie s'allonge, de nombreuses personnes vivent pour voir des maladies neurodégénératives, qui peuvent se manifester par une violation du comportement pendant la phase de sommeil avec des rêves, lorsqu'une personne commence à manifester ses rêves. C'est souvent le cas avec la maladie de Parkinson ou avant l'apparition des symptômes. Le syndrome des mouvements périodiques, syndrome des "jambes sans repos", lorsqu'une personne ressent des sensations désagréables dans ses jambes le soir, est assez fréquent. Il peut s'agir de douleurs, de brûlures, de démangeaisons, qui vous font bouger les jambes et vous empêchent de vous endormir. La nuit, le mouvement des jambes se poursuit, la personne ne se réveille pas, mais le sommeil devient agité, plus superficiel. Si le mouvement périodique des jambes dans un rêve interfère avec une personne, il est alors considéré comme une maladie distincte. Si cela ne perturbe pas son sommeil - une personne dort suffisamment, se sent à l'aise, ne se réveille pas souvent la nuit, s'endort calmement, se réveille reposée le matin, alors ce n'est pas une maladie.

Je voulais discuter avec vous des troubles du sommeil les plus étranges - Internet mentionne le syndrome de la belle au bois dormant, et le syndrome des jambes des vingt-quatre heures (non-24), lorsqu'une personne dort un jour tous les deux jours, et l'insomnie familiale mortelle, et la sexomnie et la suralimentation pendant le sommeil. Lesquels de cette liste sont de véritables troubles cliniques reconnus par la science ?

« Les trois derniers sont réels. Le somnambulisme et la sexomnie existent, mais ils sont assez rares - il s'agit d'une maladie du même genre que le somnambulisme, mais se manifeste par une activité spécifique pendant le sommeil. L'insomnie familiale mortelle est également une maladie assez rare, elle survient principalement chez les Italiens, et est héréditaire. La maladie est causée par un certain type de protéines, et c'est une maladie terrible: une personne arrête de dormir, son cerveau commence à se décomposer et, progressivement, il tombe dans un état d'oubli - soit il dort, soit ne dort pas, et meurt. De nombreux patients souffrant d'insomnie craignent que l'insomnie ne détruise leur cerveau d'une manière ou d'une autre. Ici, le mécanisme est inversé: d'abord, le cerveau est détruit, et à partir de là, la personne ne dort pas.

Des cycles quotidiens de sommeil et d'éveil sont théoriquement possibles. Lorsque les scientifiques ont mené des expériences dans une grotte, où il n'y avait pas de capteurs de temps - pas de soleil, pas d'horloge, pas de routine quotidienne, alors leurs biorythmes ont changé et certains sont passés à un cycle de sommeil et d'éveil de quarante-huit heures. La probabilité qu'une personne dort vingt-quatre heures sans interruption n'est pas très élevée: ce sera plutôt douze, quatorze, parfois seize heures. Mais il y a une maladie quand une personne dort beaucoup - la soi-disant hypersomnie. Il arrive qu'une personne dort beaucoup toute sa vie, et c'est normal pour elle. Et il y a des pathologies - par exemple, le syndrome de Kleine-Levin. Elle est plus fréquente chez les garçons à l'adolescence lorsqu'ils entrent en hibernation qui peut durer plusieurs jours ou une semaine. Au cours de cette semaine, ils se lèvent juste pour manger et en même temps, ils sont assez agressifs - si vous essayez de vous réveiller, il y a une agression très prononcée. C'est aussi un syndrome rare.

Quelle est la maladie la plus inhabituelle que vous ayez rencontrée dans votre pratique ?

- J'ai examiné le garçon après le premier épisode du syndrome de Kleine-Levin. Mais il existe aussi un trouble du sommeil et de l'éveil très intéressant dont on ne parle pas beaucoup - la narcolepsie. Nous savons l'absence de la substance qui le cause, il y a une prédisposition génétique à cela, mais il a probablement des mécanismes auto-immuns - ce n'est pas entièrement compris. Chez les patients atteints de narcolepsie, la stabilité d'être éveillé ou endormi est altérée. Cela se manifeste par une somnolence accrue pendant la journée, un sommeil instable la nuit, mais les symptômes les plus intéressants sont les soi-disant cataplexies, lorsqu'un mécanisme est activé pendant l'éveil qui détend complètement nos muscles. Une personne subit une chute complète du tonus musculaire - si dans tout le corps, elle tombe alors comme si elle était renversée et ne peut pas bouger pendant un certain temps, bien qu'elle soit pleinement consciente et puisse raconter tout ce qui se passe. Ou une baisse du tonus musculaire peut ne pas affecter complètement le corps - par exemple, seuls les muscles du visage ou du menton se détendent, les mains tombent. Ce mécanisme fonctionne normalement pendant le rêve, et chez ces patients, il peut être déclenché par des émotions - à la fois positives et négatives. De tels patients sont très intéressants - j'ai eu un patient qui s'est disputé avec sa femme à la réception. Dès qu'il s'est irrité, il est tombé dans cet état inhabituel, et sa tête et ses bras ont commencé à tomber.

Quand, pensez-vous, la science parlait davantage du sommeil - au siècle dernier, lorsqu'elle faisait l'objet d'une attention excessive en lien avec la psychanalyse, ou maintenant, alors que ces maladies sont de plus en plus fréquentes ?

- Avant, il y avait une approche plus philosophique de tout - et l'étude du sommeil rappelait le raisonnement philosophique. Les gens ont commencé à réfléchir aux causes du sommeil. Il y avait des idées sur le poison du sommeil - une substance qui est libérée pendant l'éveil et qui endort une personne. Ils ont longtemps cherché cette substance, mais ne l'ont jamais trouvée; maintenant il y a quelques hypothèses concernant cette substance, mais elle n'a pas encore été trouvée. À la fin du 19e siècle, notre grande compatriote Marya Mikhailovna Manaseina, en menant des expériences sur la privation de sommeil chez les chiots, a découvert que le manque de sommeil est fatal. Elle a été l'une des premières à déclarer que le sommeil est un processus actif.

À cette époque, beaucoup discutaient du sommeil, mais peu étayaient leur raisonnement par des expériences. Maintenant, une approche plus pragmatique est appliquée à l'étude du sommeil - nous étudions des pathologies spécifiques, des mécanismes plus petits du sommeil, sa biochimie. L'encéphalogramme, inventé par Hans Berger au début du siècle dernier, a permis aux scientifiques d'utiliser des ondes cérébrales spécifiques et des paramètres supplémentaires (nous utilisons toujours le mouvement des yeux et le tonus musculaire) pour comprendre si une personne est endormie ou éveillée - et à quelle profondeur. L'encéphalographe a permis de révéler que le sommeil est un processus hétérogène et se compose de deux états fondamentalement différents - le sommeil lent et le sommeil paradoxal, et cette connaissance scientifique a donné l'impulsion suivante au développement. À un moment donné, le sommeil est devenu intéressant pour les médecins, et ce processus a déclenché la compréhension du syndrome d'apnée - en tant que facteur conduisant au développement de l'hypertension artérielle, ainsi que des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et du diabète sucré, en général, à un plus grand risque de décès. À partir de ce moment, une vague de somnologie clinique en médecine commence - l'apparition parmi les spécialistes des équipements et des laboratoires du sommeil, principalement représentés en Amérique, en Allemagne, en France, en Suisse. Le médecin-somnologue n'y est pas si rare que nous, c'est un spécialiste ordinaire. Et l'apparition d'un grand nombre de médecins et de scientifiques a conduit à de nouvelles recherches - de nouvelles maladies ont commencé à être décrites, les symptômes et les conséquences de celles précédemment connues ont été clarifiés.

Le journaliste britannique David Randall, auteur de The Science of Sleep, a écrit que pour un scientifique professionnel traitant des problèmes de sommeil, c'est comme admettre qu'il est à la recherche de l'Atlantide disparue. Êtes-vous d'accord avec lui?

- L'importance du sommeil a d'abord été sous-estimée. Les médecins interrogent le plus souvent leurs patients sur tout ce qui concerne l'éveil. Nous oublions en quelque sorte que l'éveil normal est impossible sans un sommeil approprié, et pendant l'éveil, il existe des mécanismes spéciaux qui nous soutiennent dans un état d'activité. Tous les experts ne comprennent pas pourquoi il est nécessaire d'étudier ces mécanismes - les mécanismes de transition entre le sommeil et l'éveil, ainsi que ce qui se passe pendant le sommeil. Mais la somnologie est un domaine très intéressant, qui recèle encore de nombreux secrets. Par exemple, nous ne savons pas exactement pourquoi ce processus est nécessaire, au cours duquel nous nous déconnectons complètement du monde extérieur.

Si vous ouvrez un manuel de biologie, il n'y a qu'un petit chapitre consacré au sommeil. Parmi les médecins et les scientifiques engagés dans une fonction spécifique du corps, peu essaient de suivre ce qui lui arrive dans un rêve. C'est pourquoi les scientifiques du sommeil semblent un peu détachés. Il n'y a pas de large diffusion des connaissances et des intérêts - en particulier dans notre pays. Les biologistes et les médecins font peu pour étudier la physiologie du sommeil pendant l'entraînement. Tous les médecins ne connaissent pas les troubles du sommeil, un patient peut ne pas être référé au spécialiste nécessaire pendant longtemps, d'autant plus que tous nos spécialistes sont rares et que nos prestations ne sont pas couvertes par les caisses d'assurance maladie obligatoire. Nous n'avons pas de système de médecine du sommeil unifié dans le pays - il n'y a pas de normes de traitement, pas de système de référence.

Pensez-vous que dans un avenir proche la somnologie passera d'un domaine médical spécial à un domaine général, et qu'un gastro-entérologue, un allergologue et un phthisiatre s'y consacreront ?

- Ce processus est déjà en cours. Par exemple, l'European Respiratory Society a inclus l'apnée du sommeil, son diagnostic et son traitement comme un incontournable pour tout pneumologue. Aussi, petit à petit, ces connaissances se diffusent chez les cardiologues, les endocrinologues. Que ce soit bon ou mauvais est discutable. D'une part, c'est bien lorsqu'un médecin qui est en contact direct avec un patient a des connaissances variées et peut suspecter et diagnostiquer une maladie. Si vous ne demandez pas à une personne souffrant d'hypertension artérielle persistante si elle ronfle pendant le sommeil, vous pouvez simplement passer à côté du problème et de la cause de cette hypertension artérielle. Et un tel patient n'ira tout simplement pas chez un spécialiste du sommeil. D'autre part, il existe des cas nécessitant une connaissance plus approfondie d'un médecin qui comprend la physiologie et la psychologie du sommeil, les modifications des systèmes respiratoire et cardiovasculaire. Il existe des cas difficiles où la consultation d'un somnologue spécialiste est requise. En Occident, un tel système émerge progressivement, lorsqu'ils ne font appel à un somnologue que si les procédures de diagnostic et la sélection du traitement, qui sont effectuées par des spécialistes plus larges, ne sont pas couronnées de succès. Et cela se passe dans l'autre sens, lorsqu'un somnologue pose un diagnostic, et pour le choix du traitement, un patient souffrant d'apnée est référé à un pneumologue. C'est aussi une variante d'une interaction réussie. La somnologie est pluridisciplinaire et nécessite une approche intégrée, parfois avec la participation de plusieurs spécialistes

À quel point pensez-vous que l'article du New York Times est spéculatif selon lequel les Américains blancs dorment généralement plus que les personnes de couleur. Des différences génétiques et culturelles sont-elles possibles ici ?

- Non, ce n'est pas de la spéculation. En effet, il existe des différences interethniques et interraciales à la fois dans la durée du sommeil et dans l'incidence de diverses maladies. Les raisons en sont à la fois biologiques et sociales. Les taux de sommeil varient de quatre à douze heures pour une personne, et cette répartition varie selon les groupes ethniques, tout comme certains autres indicateurs. Les différences de mode de vie affectent également la durée du sommeil - la population blanche essaie de surveiller davantage sa santé pour mener une vie saine. Des différences culturelles sont également possibles - la philosophie occidentale prétend que vous avez besoin de moins de sommeil et qu'une personne qui réussit peut contrôler son sommeil (décider quand se coucher et se lever). Mais pour s'endormir, vous devez vous détendre et ne penser à rien - et en adhérant à cette philosophie au moindre problème de sommeil, une personne commence à s'inquiéter d'avoir perdu le contrôle de son sommeil (ce qu'elle n'a jamais eu), et cela conduit à l'insomnie. L'idée que le sommeil peut être facilement manipulé - par exemple, se coucher cinq heures plus tôt ou plus tard - est fausse. Dans les sociétés plus traditionnelles, il n'y a pas un tel concept de sommeil, donc l'insomnie est beaucoup moins courante.

Le désir de contrôler sa vie dans notre société semble être devenu excessif. Recommandez-vous des applications de sommeil à vos patients ?

- Les appareils de régulation du sommeil sont très demandés et courants dans le monde moderne. Certaines peuvent être qualifiées de plus efficaces - par exemple, les alarmes de course et d'éclairage qui aident une personne à se réveiller. Il existe d'autres gadgets qui sont censés attraper quand une personne dort plus superficiellement, et quand plus profondément, c'est-à-dire, selon certains paramètres, ils déterminent soi-disant la structure du sommeil. Mais les fabricants de ces appareils ne parlent pas de la façon dont les mesures sont effectuées, c'est un secret commercial - par conséquent, leur efficacité ne peut pas être prouvée scientifiquement. Certains de ces gadgets sont censés savoir comment réveiller une personne au moment le plus approprié pour cela. L'idée est bonne, il existe des données scientifiques sur la base desquelles de telles approches peuvent être développées, mais la manière dont elles sont mises en œuvre par un gadget spécifique n'est pas claire, il est donc impossible de dire quoi que ce soit de précis à ce sujet.

De nombreux patients commencent à s'inquiéter des informations que ces gadgets donnent. Par exemple, chez une personne jeune et en bonne santé, selon le gadget, pendant la nuit, seule la moitié du sommeil était profonde et l'autre moitié était superficielle. Il faut noter ici encore qu'on ne sait pas ce que ce gadget appelle le sommeil de surface. De plus, il est normal de ne pas dormir profondément toute la nuit. Habituellement, vingt à vingt-cinq pour cent de la durée de notre sommeil est un rêve avec des rêves. Le sommeil profond à ondes lentes dure encore vingt à vingt-cinq pour cent. Chez les personnes âgées, sa durée est réduite et il peut disparaître complètement. Mais les cinquante pour cent restants peuvent être occupés par des étapes plus superficielles - elles durent assez longtemps. Si l'utilisateur ne comprend pas les processus derrière ces nombres, il peut alors décider qu'ils ne correspondent pas à la norme et commencer à s'inquiéter à ce sujet.

Mais quelle est la norme ? Cela signifie seulement que la plupart des gens dorment comme ça. C'est ainsi que se construisent les normes en médecine et en biologie. Si vous êtes différent d'eux, il n'est pas du tout nécessaire que vous soyez malade avec quelque chose - peut-être que vous n'êtes tout simplement pas tombé dans ce pourcentage. Pour développer des normes, vous devez effectuer de nombreuses recherches avec chaque gadget.

Peut-on en quelque sorte prolonger les phases de sommeil profond, qui, comme on le croit communément, apportent plus de bienfaits à l'organisme ?

- En fait, on ne sait pas grand-chose - on a l'idée que le sommeil profond à ondes lentes restaure mieux le corps, que le sommeil paradoxal est aussi nécessaire. Mais nous ne savons pas à quel point les premier et deuxième stades somnolents superficiels sont importants. Et il est possible que ce que nous appelons le sommeil superficiel ait ses propres fonctions très importantes - liées, par exemple, à la mémoire. De plus, le sommeil a une sorte d'architecture - nous passons constamment d'une étape à une autre pendant la nuit. Ce n'est peut-être pas tant la durée de ces étapes qui est particulièrement importante, mais les transitions elles-mêmes - leur fréquence, leur durée, etc. Par conséquent, il est très difficile de parler de la façon exacte de changer le sommeil.

En revanche, il y a toujours eu des tentatives pour rendre son sommeil plus efficace - et les premiers somnifères sont apparus justement comme un outil de régulation optimale de son sommeil: pour s'endormir au bon moment et dormir sans se réveiller. Mais tous les somnifères modifient la structure du sommeil et conduisent à un sommeil plus superficiel. Même les somnifères les plus avancés ont un effet négatif sur les habitudes de sommeil. Maintenant, ils essaient activement - à la fois à l'étranger et dans notre pays - diverses influences physiques qui devraient approfondir le sommeil. Ceux-ci peuvent être des signaux tactiles et audibles d'une certaine fréquence, ce qui devrait conduire à un sommeil plus lent. Mais nous ne devons pas oublier que nous pouvons influencer notre sommeil beaucoup plus facilement - par ce que nous faisons éveillé. L'activité physique et mentale pendant la journée rend le sommeil plus profond et facilite l'endormissement. À l'inverse, lorsque nous sommes nerveux et que nous vivons des événements excitants juste avant de dormir, il devient plus difficile de s'endormir et le sommeil peut devenir plus superficiel.

Les somnologues ont une attitude négative envers les somnifères et essaient d'éviter leur prescription quotidienne à long terme. Il y a plusieurs raisons à cela. Tout d'abord, les somnifères ne restaurent pas la structure normale du sommeil: le nombre d'étapes de sommeil profond, au contraire, diminue. Après un certain temps de prise de somnifères, une dépendance se développe, c'est-à-dire que la drogue commence à empirer, mais la dépendance développée conduit au fait que lorsque vous essayez d'annuler les somnifères, le sommeil devient encore pire qu'avant. De plus, un certain nombre de médicaments ont une durée d'élimination de l'organisme supérieure à huit heures. De ce fait, ils continuent d'agir tout au long de la journée suivante, provoquant une somnolence, une sensation de fatigue. Si le somnologue a recours à la prescription de somnifères, il choisit alors des médicaments à élimination plus rapide et moins addictive. Malheureusement, d'autres médecins, neurologues, thérapeutes, etc., voient souvent les somnifères différemment. Ils sont prescrits à la moindre plainte de mauvais sommeil et utilisent également des médicaments excrétés à très long terme, par exemple le "phénazépam".

Il est clair que c'est le sujet de toute une conférence, et peut-être pas une seule - mais quand même: que se passe-t-il dans notre corps pendant le sommeil - et que se passe-t-il si nous ne dormons pas assez ?

- Oui, ce sujet n'est même pas une conférence, mais un cycle de conférences. Nous savons avec certitude que lors de l'endormissement, notre cerveau est déconnecté des stimuli externes, des sons. Le travail coordonné de l'orchestre de neurones, lorsque chacun d'eux s'allume et se tait en temps voulu, est progressivement remplacé par la synchronisation de leur travail, lorsque tous les neurones deviennent silencieux ensemble, ou tous s'activent ensemble. Pendant le sommeil paradoxal, d'autres processus se produisent, c'est plus comme l'éveil, il n'y a pas de synchronisation, mais différentes parties du cerveau sont impliquées d'une manière différente, pas de la même manière que dans l'éveil. Mais dans un rêve, des changements se produisent dans tous les systèmes du corps, et pas seulement dans le cerveau. Par exemple, les hormones de croissance sont davantage libérées dans la première moitié de la nuit, tandis que le cortisol, l'hormone du stress, atteint son maximum le matin. Les modifications de la concentration de certaines hormones dépendent précisément de la présence ou de l'absence de sommeil, d'autres - des rythmes circadiens. Nous savons que le sommeil est essentiel pour les processus métaboliques et que le manque de sommeil conduit à l'obésité et au développement du diabète. Il existe même une hypothèse selon laquelle pendant le sommeil, le cerveau passe du traitement des processus d'information au traitement des informations provenant de nos organes internes: intestins, poumons, cœur. Et il existe des preuves expérimentales pour étayer cette hypothèse.

Avec la privation de sommeil, si une personne ne dort pas au moins une nuit, les performances et l'attention diminuent, l'humeur et la mémoire se détériorent. Ces changements perturbent les activités quotidiennes d'une personne, surtout si ces activités sont monotones, mais si vous vous réunissez, vous pouvez faire le travail, même si la possibilité d'erreur est plus grande. Il y a aussi des changements dans la concentration d'hormones, les processus métaboliques. Une question importante et beaucoup plus difficile à étudier est la suivante: que se passe-t-il lorsqu'une personne ne dort pas suffisamment chaque nuit ? D'après les résultats d'expériences sur des animaux, nous savons que si un rat n'est pas autorisé à dormir pendant deux semaines, des processus irréversibles se produisent - non seulement dans le cerveau, mais aussi dans le corps: des ulcères d'estomac apparaissent, des cheveux tombent et bientôt. En conséquence, elle meurt. Que se passe-t-il lorsqu'une personne manque systématiquement de sommeil, par exemple deux heures par jour ? Nous avons des preuves indirectes que cela conduit à des changements négatifs et à diverses maladies.

Que pensez-vous du sommeil fragmenté - est-il naturel pour l'homme (ils auraient dormi avant la lumière électrique) ou, au contraire, nocif ?

- L'homme est le seul être vivant qui dort une fois par jour. C'est plutôt un aspect social de notre vie. Bien que nous considérions cela comme la norme, ce n'est la norme pour aucun autre animal, et pour l'espèce humaine, apparemment, aussi. La sieste dans les pays chauds en témoigne. Au début, il est courant que nous dormions séparément - c'est ainsi que les petits enfants dorment. La construction d'un sommeil unique se produit chez un enfant progressivement, au début il dort plusieurs fois par jour, puis le sommeil commence progressivement à changer la nuit, l'enfant a deux périodes de sommeil pendant la journée, puis une. En conséquence, un adulte ne dort que la nuit. Même si l'habitude de dormir la journée persiste, notre vie sociale s'en mêle. Comment une personne moderne peut-elle dormir plusieurs fois par jour s'il a une journée de travail de huit heures ? Et si une personne a l'habitude de dormir la nuit, certaines tentatives pour s'endormir pendant la journée peuvent entraîner des troubles du sommeil, interférer avec le sommeil normal la nuit. Par exemple, si vous rentrez du travail à sept ou huit heures et que vous vous allongez pendant une heure pour faire une sieste, il sera beaucoup plus difficile de vous endormir plus tard à l'heure habituelle - à onze heures.

Il y a des tentatives pour dormir moins en raison du fait que le sommeil est interrompu - et c'est toute une philosophie. Je prends cela négativement comme toute tentative de changer la structure du sommeil. Premièrement, il nous faut beaucoup de temps pour entrer dans les phases les plus profondes du sommeil. En revanche, si une personne a l'habitude de dormir plusieurs fois par jour et que cela ne lui pose aucun problème, si elle s'endort toujours bien quand elle veut, ne se sent pas fatiguée et faible après le sommeil, alors cet horaire lui convient.. Si une personne n'a pas l'habitude de dormir pendant la journée, mais qu'elle a besoin de se remonter le moral (par exemple, dans une situation où il est nécessaire de conduire une voiture pendant longtemps ou un employé de bureau avec un travail long et monotone), alors il vaut mieux faire une sieste, s'endormir dix à quinze minutes, mais ne pas plonger dans un rêve profond. Le sommeil superficiel rafraîchit, et si vous vous réveillez d'un état de sommeil profond, alors il peut y avoir une " inertie du sommeil " - fatigue, faiblesse, sentiment que vous êtes moins éveillé qu'avant de dormir. Vous devez déterminer ce qui est le mieux pour une personne en particulier à un moment donné, vous pouvez essayer ces ou ces options - mais je ne croirais pas sacrément et ne suivrais pas inconditionnellement ces ou ces théories.

Que pensez-vous du rêve lucide ? Il semble que maintenant tout le monde autour d'eux est emporté

- Les rêves sont très difficiles à étudier scientifiquement, car on ne peut en juger que par les récits des rêveurs. Pour comprendre qu'une personne a fait un rêve, nous devons la réveiller. Nous savons que le rêve lucide est quelque chose de différent en tant que processus du sommeil de rêve ordinaire. Des technologies sont apparues qui aident à activer la conscience pendant le sommeil, pour commencer à être pleinement conscient de votre rêve. C'est un fait scientifique que les personnes qui ont des rêves lucides peuvent donner des signaux en déplaçant leurs yeux pour indiquer qu'elles sont entrées dans un état de rêve lucide. La question est de savoir à quel point c'est nécessaire et utile. Je ne donnerai pas d'arguments pour - je crois que ce rêve peut être dangereux, surtout pour les personnes prédisposées à la maladie mentale. De plus, il a été démontré que si l'on pratique le rêve lucide la nuit, des syndromes de privation apparaissent, comme si une personne ne dormait pas comme d'habitude avec les rêves. Nous devons en tenir compte, car nous avons besoin de dormir avec des rêves pour la vie, pourquoi - nous ne le savons pas jusqu'à la fin, mais nous savons que cela est impliqué dans des processus vitaux.

Le rêve lucide peut-il provoquer une paralysie pendant le sommeil ?

- Pendant la phase de sommeil avec rêves, y compris le rêve lucide, il s'accompagne toujours d'une baisse du tonus musculaire et d'une incapacité à bouger. Mais au réveil, le contrôle musculaire est rétabli. La paralysie du sommeil est rare et peut être l'un des symptômes de la narcolepsie. C'est un état où, au réveil, la conscience est déjà revenue à une personne, mais le contrôle des muscles n'a pas encore été restauré. C'est un état très effrayant, effrayant si vous ne pouvez pas bouger, mais il disparaît très rapidement. Il est conseillé à ceux qui en souffrent de ne pas paniquer, mais simplement de se détendre - cet état passera alors plus rapidement. Dans tous les cas, une véritable paralysie de tout ce que nous faisons avec le sommeil est impossible. Si une personne se réveille et ne peut pas bouger un bras ou une jambe pendant une longue période, il est fort probable qu'un accident vasculaire cérébral s'est produit la nuit.

Une ville bavaroise développe tout un programme pour améliorer le sommeil de ses habitants - avec un éclairage, des horaires spéciaux pour les écoliers et les horaires de travail, des conditions de traitement améliorées dans les hôpitaux. À quoi pensez-vous que les villes ressembleront à l'avenir - tiendront-elles compte de toutes ces demandes spécifiques pour un bon sommeil ?

- Ce serait un bon scénario, on pourrait dire idéal. Une autre chose est que toutes les personnes ne sont pas adaptées au même rythme de travail, chacun a son heure de début optimale de la journée de travail et la durée du travail sans interruption. Ce serait mieux si une personne pouvait choisir quand commencer à travailler et quand finir. Les villes modernes sont semées de problèmes - des panneaux lumineux et de l'éclairage public au bruit constant, qui perturbent tous le sommeil nocturne. Idéalement, vous ne devriez pas utiliser la télévision et l'ordinateur tard le soir, mais c'est la responsabilité de chaque personne.

Quels sont vos livres et films préférés sur le thème du sommeil ? Et à propos des rêves qu'ils disent, en principe, c'est faux ?

- Il y a un magnifique livre de Michel Jouvet "Le Château des Rêves". Son auteur a découvert il y a plus de 60 ans le sommeil paradoxal, un rêve avec des rêves. Il a travaillé dans ce domaine pendant très longtemps, il a bien plus de quatre-vingts ans, et maintenant il est à la retraite, écrit des livres de fiction. Dans ce livre, il attribue nombre de ses découvertes et découvertes de la somnologie moderne, ainsi que des réflexions et hypothèses intéressantes à une personne fictive qui vit au XVIIIe siècle et essaie d'étudier le sommeil à travers diverses expériences. Cela s'est avéré intéressant, et cela a vraiment un rapport réel avec les données scientifiques. Je vous conseille fortement de le lire. Des livres de vulgarisation scientifique, j'aime le livre d'Alexander Borbelli - c'est un scientifique suisse, nos idées sur la régulation du sommeil sont maintenant basées sur sa théorie. Le livre a été écrit dans les années 1980, assez ancien compte tenu de la rapidité avec laquelle la somnologie moderne se développe, mais il explique très bien les bases et en même temps de manière intéressante.

Qui a écrit fondamentalement faux sur le sommeil … Dans la science-fiction, il y a une idée que tôt ou tard une personne pourra se débarrasser du sommeil - avec des pilules ou une exposition, mais je ne me souviens pas d'un travail spécifique où cela serait dit.

Les somnologues eux-mêmes souffrent-ils d'insomnie - et quelles habitudes avez-vous qui vous permettent de maintenir une hygiène de sommeil ?

- Notre merveilleuse psychologue, qui s'occupe de la régulation du sommeil et de l'insomnie, - Elena Rasskazova - dit que les somnologues souffrent rarement d'insomnie, car ils savent ce qu'est le sommeil. Afin de ne pas souffrir d'insomnie, l'essentiel est de ne pas s'inquiéter des syndromes émergents. Quatre-vingt-quinze pour cent des personnes souffrent d'insomnie pendant une nuit au moins une fois dans leur vie. Il nous est difficile de nous endormir à la veille d'un examen, d'un mariage ou d'un événement brillant, et c'est normal. Surtout si vous devez soudainement reconstituer le calendrier - certaines personnes sont très rigides à cet égard. J'ai moi-même eu de la chance dans la vie: mes parents ont adhéré à une routine quotidienne claire et m'ont appris à le faire quand j'étais enfant.

Idéalement, le régime devrait être constant, sans sauts le week-end - c'est très nocif, c'est l'un des principaux problèmes du mode de vie moderne. Si le week-end vous vous êtes couché à deux heures et que vous vous êtes levé à midi et que le lundi vous voulez vous coucher à dix heures et vous lever à sept heures, ce n'est pas réaliste. Pour s'endormir, cela prend aussi du temps - vous devez vous accorder une pause, vous calmer, vous détendre, ne pas regarder la télévision, ne pas être dans une lumière vive en ce moment. Évitez de dormir l'après-midi - très probablement, il sera difficile de s'endormir la nuit. Quand on ne peut pas s'endormir, l'essentiel est de ne pas être nerveux - je conseillerais dans une telle situation de ne pas s'allonger ou virevolter dans le lit, mais de se lever et de faire quelque chose de calme: un minimum d'activités légères et calmes, lire un livre ou les tâches ménagères. Et le rêve viendra.