Allergie : d'où vient-elle et qu'en faire ?

2024 Auteur: Seth Attwood | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 16:04

Il est peu probable qu'à notre époque, vous puissiez trouver une personne qui n'a rien entendu sur les allergies. Hélas, sous une forme ou une autre, cette maladie survient très, très souvent. Malheureusement, même les personnes allergiques elles-mêmes n'ont aucune idée de ce dont elles souffrent exactement.

La définition classique de l'allergie est qu'il s'agit d'"hypersensibilité du système immunitaire", mais il serait plus exact de dire - "réaction erronée du système immunitaire". C'est là que sont les allergies - une erreur. Substances absolument inoffensives: poussière, squames, aliments, pollen - sont perçues par le système immunitaire comme les pires ennemis, ce qui s'accompagne d'une réaction violente qui détruit ces substances inoffensives et endommage en même temps les cellules et les tissus environnants, ce qui peut même conduire à la mort. Vous pouvez classer à l'infini les allergies en différents types.

Il existe des classifications selon le mécanisme de développement de la réaction et de la vitesse, selon les symptômes, selon la gravité, selon les allergènes. Mais il est bien plus intéressant de comprendre les questions traditionnelles: « À qui la faute ? et que faire?"

D'où vient-il?

L'émergence de cette maladie est à blâmer… la civilisation moderne. À une époque où une personne était beaucoup plus proche de la nature, personne n'entendait parler d'allergies - alors les gens étaient occupés à des questions plus urgentes - par exemple, où trouver de la nourriture et comment ne pas l'empoisonner. Le niveau d'hygiène, même en tenant compte des aqueducs romains et des bains russes, était, franchement, beaucoup plus simple. Pas d'antibiotiques, pas de réfrigérateur, et la cuisson des aliments était davantage utilisée pour faciliter la mastication que pour stériliser.

Presque tout le monde, des paysans aux rois, avait des puces, des poux, des vers et tout un ensemble d'autres parasites (tout est comme dans la nature - essayez de trouver un lion sans puces dans la savane africaine). Pour le système immunitaire, une telle situation était normale, même s'il est impossible de se débarrasser d'un nombre infini de parasites, au moins leur nombre et leur activité destructrice peuvent être contrôlés.

Attention arnaqueurs

L'allergie est un créneau fertile pour les charlatans. L'allergie est incurable, vous ne pouvez atteindre qu'une condition sans symptômes, une rémission. Par conséquent, ceux qui promettent de guérir complètement les allergies sont fallacieux. Aucun complément alimentaire, aucune herbe ou appareil laser qui "expulse les parasites" ne peut aider à cela. Il n'y a pas de "technologies révolutionnaires" avec l'utilisation du mumiyo et d'autres exotismes biologiques. Les scientifiques travaillent sur ce problème, mais, hélas, il n'y a pas encore de solution.

Distinguer intolérances alimentaires (PN) et allergies alimentaires (PA). La NP est un ensemble de symptômes provoqués par la consommation d'aliments auxquels le corps ne réagit pas de manière adéquate. Il peut y avoir plusieurs raisons à la NP: maladies gastro-intestinales; propriétés toxiques des produits; l'utilisation d'aliments provoquant la libération d'histamine (blanc d'œuf, crabes, fraises, tomates, chocolat, ananas, arachides); manger des aliments qui contiennent beaucoup d'histamine et de substances actives similaires (vin rouge, salami, ketchup, aubergine, bananes, fromages à pâte dure); prendre des médicaments qui suppriment les enzymes dégradant l'histamine.

Dans tous les cas, la NP n'est causée par aucun des quatre types de réactions d'hypersensibilité immunitaire et n'est associée à aucune allergie. Malgré cela, certains "diagnosticiens" présentent la NP comme la véritable cause des manifestations allergiques et diagnostiquent à l'aide de tests d'immunoglobulines G, de tests avec des neutrophiles, des érythrocytes, etc. Pendant ce temps, la NP est une pathologie distincte (d'ailleurs rare) qui n'est pas détectée par ces tests.

Pour ce contrôle, nous disposons d'un maillon immunitaire spécialisé à part entière: éosinophiles, mastocytes, basophiles, lymphocytes connectés à un système particulier de récepteurs et de molécules de signalisation, ainsi que des molécules à réponse rapide (la plus connue est l'histamine), et tout cela se produit avec la participation de l'immunoglobuline E (IgE). Que fait ce système dans les conditions d'une civilisation moderne obsédée par l'hygiène, alors que la présence d'un parasite dans l'organisme, ainsi qu'une infection grave, sont des situations assez rares ?

Que faire?

En résolvant la situation « Qui est à blâmer ? » et que faire? Les médecins et les scientifiques travaillent dans le cadre de l'hypothèse hygiénique - un domaine assez nouveau de l'immunologie. Il semblerait que si augmenter le niveau d'hygiène et se débarrasser des parasites provoque une augmentation des allergies, alors pour la guérir, il suffit d'arrêter de se laver et de commencer à manger des fruits et légumes non lavés et de la viande mi-cuite pour une infection par les helminthes.

Cela semble assez logique, même si le résultat sera loin de ce qui était attendu: en présence d'une allergie, la probabilité de "recycler" le système immunitaire en lui trouvant la bonne activité est faible, mais le risque d'empoisonnement et de sévérité l'helminthiase est très élevée. Néanmoins, de nombreux essais cliniques sont déjà en cours pour traiter des cas d'allergie très sévères en infectant un patient avec des helminthes vivants modifiés (pour plus de sécurité). De plus, les résultats de ces tests semblent très prometteurs.

Mais il existe encore des moyens plus agréables et plus sûrs. La première chose qui vient à l'esprit lorsque vous mentionnez les allergies est la poussière. Ce n'est pas seulement un allergène puissant, mais sert également de foyer aux redoutables ennemis des personnes allergiques - les acariens. C'est pourquoi il est important de réduire autant que possible la quantité de surfaces laineuses, poussiéreuses et poilues dans la maison - enlevez les tapis, remplacez les rideaux par des stores, remplacez les oreillers et couvertures en duvet et plumes par des synthétiques et nettoyez à l'eau une fois par an. la semaine.

Cependant, la poussière est un facteur important, mais pas le seul. Le régime alimentaire a un impact sérieux sur la manifestation des allergies. Les bactéries bénéfiques dans l'intestin sont capables de manger et de décomposer certains des allergènes, elles donnent également au système immunitaire des signaux constants pour réduire le niveau de réaction - "signaux tolérogènes", et ces signaux fonctionnent non seulement dans le système digestif, mais aussi au niveau de tout l'organisme.

Ainsi, en corrigeant la situation dans le tractus gastro-intestinal (GIT), vous pouvez réduire la conjonctivite allergique ou la rhinite. Cependant, il ne faut pas se livrer à la publicité des yaourts magiques et des compléments alimentaires, il suffit parfois d'augmenter simplement la quantité d'aliments "vivants": légumes et fruits crus, produits laitiers fermentés.

Tout type de réaction repose sur une réponse inadéquate du système immunitaire: au lieu de protéger l'organisme, il détruit ses propres tissus et cellules. Le premier contact avec un allergène provoque la formation d'un grand nombre d'anticorps IgE (rarement IgG4). Ces anticorps sont fixés sur les mastocytes et les basophiles.

Lorsque l'allergène pénètre dans l'organisme pour la deuxième fois, les anticorps à la surface cellulaire le reconnaissent, les cellules sont activées et libèrent une énorme quantité de molécules qui provoquent des symptômes d'allergie et des lésions tissulaires autour du site de contact avec l'allergène - histamine, héparine, sérotonine, facteur d'activation des plaquettes, prostaglandines, leucotriènes, etc. Selon les molécules prédominantes et le nombre d'entre elles jetées, différentes manifestations allergiques se développent: des démangeaisons et écoulement nasal aux difficultés respiratoires (asthme) et même à l'anaphylaxie, par exemple. exemple, sous la forme de l'œdème de Quincke.

Un autre facteur important est le climat. La pire option pour une personne allergique est un climat froid, venteux et humide. Le meilleur est sec et chaud, avec une petite quantité de végétation tropicale luxuriante. C'est pourquoi un voyage "à la mer" est une excellente option. L'eau de mer salée aide à soulager les allergies cutanées, et le soleil déclenche un autre mécanisme de tolérance lié à la vitamine D, à l'augmentation de l'échauffement cutané et aux cellules T régulatrices. Il se trouve que deux semaines de vacances à la mer pour les personnes allergiques suffisent à "tenir" avec moins de manifestations d'allergies pendant toute une année jusqu'à l'été prochain. Dans les cas graves, vous pouvez penser au changement climatique.

Cependant, cela n'aide pas toujours, et les aspects médicaux n'y sont pour rien. Par exemple, le gouvernement australien, pendant les années de colonisation des zones désertiques et semi-désertiques du continent, a délibérément étudié les statistiques sur les allergies. Il s'est avéré qu'en raison de l'absence d'allergènes (plantes et animaux) et d'une humidité quasi nulle, ces lieux ne sont qu'un cadeau pour les personnes allergiques. Certes, après la colonisation des territoires, la situation a changé - les gens se sont rapidement procurés des allergènes, construisant des serres avec des plantes à fleurs sauvages, établissant un système d'irrigation et ramenant des animaux à la maison.

Un autre conseil universel est d'arrêter complètement l'automédication avec des antibiotiques. Ces médicaments ne doivent être pris que selon les directives de votre médecin. Auto-réduction de la dose et de la durée - et vous pouvez développer une colonie de bactéries résistantes qui ont survécu à un cours incomplet. Ils résisteront à la microflore normale, réduiront ses signaux tolérogènes, provoquant des manifestations allergiques. Au contraire, l'utilisation d'antibiotiques à chaque "éternuement" entraînera la suppression de la microflore bénéfique et l'émergence de souches résistantes aux antibiotiques - les plus tenaces et les plus nocives.

Apprenez à connaître l'ennemi à vue

Comme vous pouvez le constater, de nombreux facteurs peuvent provoquer des allergies. Pour réduire ses manifestations, il est nécessaire de réduire le contact avec les allergènes, mais comment déterminer quelle est exactement la cause de la réaction ?

Dans le cas des allergies alimentaires, en particulier chez les enfants, vous devez agir par essais et erreurs - un par un (pas un ensemble de dix!) Pour introduire de nouveaux aliments, contrôler la réaction. Cette méthode est bonne, mais elle présente un énorme inconvénient - il se trouve qu'une allergie ne se développe pas aux aliments, mais, par exemple, au liquide vaisselle.

Dans ce cas, la coïncidence de divers facteurs peut conduire à des conclusions complètement erronées: par exemple, les aliments qui sont consommés froids dans une assiette et une cuillère, sur lesquels ce liquide est resté, entraîneront des manifestations allergiques, mais ceux qui sont consommés chauds ne sera pas (l'allergène est détruit) … Ainsi, lorsque vous vous engagez dans un journal alimentaire, vous ne devez pas vous laisser emporter par des restrictions sans regarder en arrière et de temps en temps, cela vaut la peine de retourner soigneusement les aliments interdits, car la réaction peut changer (en particulier chez les enfants).

Armes d'allergie

Tous les traitements médicamenteux des allergies doivent être prescrits exclusivement par un allergologue ou un dermatologue. Ils dépendent du type de réaction allergique et de l'endroit où elle se produit. Il existe plusieurs groupes de médicaments. Antihistaminiques … Ces médicaments suppriment la réponse des cellules du système immunitaire à l'histamine, réduisant ainsi les symptômes d'allergie. Les médicaments d'ancienne génération (tavegil, suprastin) suppriment tous les types de récepteurs à l'histamine, provoquant somnolence et autres effets secondaires, les médicaments de dernière génération (spécifiques H1) sont dépourvus de cet inconvénient (groupe loratadine, cétirizine (zirtec), telfast et autres).

Pour le traitement de la conjonctivite allergique, de la rhinite, il existe des antihistaminiques similaires sous forme de collyre ou de spray nasal. Anti-inflammatoire … Les plus puissants sont les médicaments hormonaux - les corticostéroïdes et leurs analogues. Pour le traitement des manifestations cutanées, il existe des formes sous forme de crèmes / pommades, il existe des collyres, pour le traitement de l'asthme - des inhalateurs, parfois des comprimés. L'utilisation de ce groupe de médicaments sans ordonnance d'un médecin peut entraîner des effets secondaires très graves et désagréables. En revanche, le refus de les utiliser s'ils sont prescrits par un médecin, notamment en cas d'asthme, peut très mal se terminer. Inhibiteurs des leucotriènes (un autre groupe de molécules inflammatoires ) … Un nouveau groupe de médicaments efficaces avec des effets anti-inflammatoires.

Ils sont principalement utilisés pour l'asthme. Médicaments bronchodilatateurs. Les asthmatiques en ont besoin pour éliminer le symptôme le plus redoutable de l'asthme - la difficulté à respirer, due à un spasme des muscles lisses des voies respiratoires. Ils se présentent généralement sous la forme d'un inhalateur, mais se présentent sous forme de comprimés. Cromoglycate de sodium. Supprime la libération de produits inflammatoires par les mastocytes, stabilise leur membrane cellulaire. En conséquence, après contact avec un allergène, les mastocytes ne provoquent pas une cascade de réactions aussi grave. Il peut être efficace pour toutes les formes d'allergies et, par conséquent, est disponible sous différentes formes: comprimés, inhalateurs, collyres, spray nasal. Entérosorbants. Souvent utile pour les allergies alimentaires.

Le jeûne thérapeutique, luttant contre la constipation, la thérapie enzymatique (après le diagnostic de déficit enzymatique) peuvent également atténuer les manifestations de l'AP. Anticorps contre les IgE. C'est l'un des traitements les plus récents de l'asthme et de la rhinite allergique (hypersensibilité de type I). Les anticorps lient les immunoglobulines IgE dans le sang et l'empêchent de se lier aux cellules immunitaires, réduisent la réaction de ces dernières aux IgE déjà liées et réduisent la production de nouvelles IgE. Suppression d'autres médiateurs et molécules inflammatoires. Fondamentalement, les médicaments de ce groupe ne sont jusqu'à présent étudiés qu'au niveau des essais cliniques.

A partir de 3-5 ans, il est également judicieux de faire des tests allergiques: in vitro (en éprouvette) ou in vivo (sur la peau). Cependant, ces tests ne montrent que la probabilité d'allergies (qui peut également changer avec le temps). Chaque méthode a ses avantages et ses inconvénients, le choix revient donc à l'allergologue.

Un grand sujet distinct est celui des enfants et des animaux domestiques. Presque toujours (même avant le test ou en cas de résultat négatif), il est conseillé aux animaux de s'en débarrasser, craignant le risque de développer de l'asthme. Dans le concept d'élimination des allergènes, cette approche est correcte. Cependant, les statistiques sur d'énormes échantillons de population montrent le contraire: dans les familles où les enfants ont grandi avec des animaux domestiques, les allergies se développent moins souvent et leurs manifestations sont beaucoup moins graves.

Les différences les plus importantes sont observées jusqu'à un an, les plus petites - jusqu'à trois ans, et après cinq ans, la différence disparaît. Les scientifiques expliquent ces données de la manière suivante: pendant la période d'entraînement du système immunitaire de l'enfant, lorsque ses mécanismes ne sont pas encore débogués, on lui fournit une généreuse source de laine, de salive, d'épithélium, etc. Ainsi, le même lien non fonctionnel de l'immunité élabore ses réactions à toutes ces substances et forme une réponse correcte et adéquate.

Est-il possible d'être guéri

Les allergies déjà développées sont, hélas, incurables. Toute thérapie vise uniquement à réduire les symptômes, et le meilleur résultat qui peut être obtenu est un état d'absence de symptômes. Mais cet état (rémission) avec la bonne approche peut durer des années.

Tout d'abord, il est nécessaire d'identifier l'allergène et d'exclure ou de réduire le contact avec celui-ci. Pour certains types d'allergies (généralement au pollen, aux plantes à fleurs), une méthode de traitement appelée "hyposensibilisation spécifique" fonctionne, lorsque le patient reçoit une injection d'un allergène à une concentration croissante, faisant passer la réponse immunitaire à une réponse adéquate. Cette méthode nécessite de longs traitements (jusqu'à trois ans), mais elle peut être très efficace.

De la même manière, le "traitement pour animaux de compagnie" fonctionne, lorsqu'une personne allergique adulte attrape un chat ou un chien, traverse 2-3 semaines difficiles, puis constate que les manifestations allergiques ont diminué ou même disparu. Cela s'explique par le fait qu'une énorme quantité d'allergènes pénétrant dans la peau et les muqueuses peut transformer la réaction allergique en une réaction adéquate. Mais cette méthode n'est en aucun cas recommandée pour ceux qui ont des formes sévères d'allergies, notamment avec des difficultés respiratoires (asthme), et nécessite dans tous les cas une consultation avec un médecin.

Maladie nerveuse

En effet, près de la moitié des manifestations d'allergies sont psychosomatiques: névrodermite, asthme bronchique psychosomatique, etc. Une véritable allergie se manifeste que la personne allergique sache ou non qu'elle a mangé un produit dangereux. Et psychosomatique - quand une personne allergique pense avoir mangé un produit dangereux (qu'il l'ait vraiment mangé). Ce dernier cas est juste le cas lorsque "toutes les maladies viennent des nerfs", et que vous devez le traiter avec un psychothérapeute compétent, ou simplement mettre vos nerfs en ordre - faites de l'éducation physique ou votre passe-temps préféré, et l'allergie disparaîtra d'elle-même.

Si les nerfs ne sont pas traités, les résultats des tests d'allergie seront toujours positifs, et sur différents allergènes, et les médicaments n'auront aucun effet. Ainsi, si les allergies sont plus susceptibles de survenir en période de stress, il convient de considérer dans quelle mesure elles sont psychosomatiques.