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Premiers pas : un enfant a-t-il besoin de chaussures ?
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Nous portons à l'attention de nos lecteurs une traduction d'un extrait du livre "Secrets orthopédiques pédiatriques". Son auteur est Lynn Stahely, MD. Vous pouvez en savoir plus sur lui ici (suivez le lien - biographie en anglais).

Chapitre 20. Chaussures pour enfants

1. Est-il normal que les enfants marchent sans chaussures ?

"Pas de chaussures" est une condition normale et saine pour le pied à tout âge. Les personnes qui marchent pieds nus ont des jambes plus fortes et sont moins susceptibles d'avoir des déformations du pied que les personnes qui portent des chaussures. Les chaussures peuvent également causer des problèmes de peau tels que l'hydradénite plantaire et des réactions allergiques.

2. Les chaussures présentent-elles des avantages ?

Comme d'autres types de vêtements, les gens portent des chaussures de beauté et de protection. Les chaussures protègent les pieds du contact avec des objets froids et pointus, et cachent également les pieds des yeux de ceux qui n'aiment pas l'apparence des pieds nus.

3. Quel mal le port de chaussures peut-il causer ?

Cela dépend du type de chaussure. Les chaussures rigides affaiblissent les pieds et entraînent une incidence accrue de pieds plats. Des chaussures serrées peuvent provoquer des déformations du pied.

4. L'arrêt a-t-il besoin d'être soutenu pendant la période de formation ?

Non. La chaussure de maintien limite le mouvement du pied, l'affaiblit et entraîne un aplatissement de la voûte plantaire. Le pied ne doit pas être pincé pour pouvoir bouger librement et développer mobilité et force. D'accord, ce serait ridicule de mettre un gant rigide sur la main ?

5. La chaussure peut-elle remplir une fonction « correctrice » ?

La chaussure n'a pas de fonction "correctrice" et n'a jamais permis de corriger une quelconque déformation.

6. A quel âge un enfant doit-il choisir ses premières chaussures ?

Habituellement, les parents achètent les premières chaussures de leur enfant quelque part au cours de la première année de sa vie. C'est purement une question de quoi mettre sur l'enfant. A la maison, l'enfant se débrouillera sereinement avec des chaussettes. Des chaussures souples peuvent être portées sur l'enfant pour la beauté ou pour protéger les pieds en marchant.

7. Quelles chaussures conviennent le mieux à un jeune enfant ?

Les chaussures souples et flexibles fonctionnent mieux. Étant donné que les jambes des bébés sont potelées, les chaussures à bouts hauts peuvent être utiles - simplement parce qu'elles tiennent mieux sur le pied.

7. Quelles chaussures conviennent le mieux à un adolescent ?

Des chaussures avec une bonne absorption des chocs aident à éviter les surtensions traumatiques. Les chaussures amortissant les chocs rendent la marche plus confortable.

8. Quel type de chaussures faut-il éviter ?

Aujourd'hui, les chaussures pour enfants sont mieux faites qu'avant. Les orteils fuselés et les talons hauts pour les filles et les bottes de cowboy pour les garçons sont les principaux problèmes actuellement. Dans les chaussures à talon surélevé, le pied glisse vers l'avant et les orteils sont enfoncés dans le nez étroit. Cela peut entraîner une gêne, des callosités, des déformations des orteils et des problèmes de bosses sur les pieds.

9. Quelles sont les caractéristiques de bonnes chaussures ?

Les meilleures chaussures sont celles qui rapprochent le pied des conditions pieds nus.

Elle doit:

* Être flexible. Les chaussures doivent permettre au pied de bouger le plus librement possible. Pour vérifier, assurez-vous que vous pouvez facilement plier la chaussure que vous avez choisie dans votre main.

* Avoir une semelle plate. Évitez les talons hauts, à partir desquels le pied glisse vers l'avant, ce qui peut déformer les orteils.

* Suivez les contours du pied. Évitez les nez serrés et les autres formes que la forme normale du pied.

* Avoir une bonne marge. Il vaut mieux que les chaussures soient grandes que petites.

* Fournir une adhérence de surface à peu près la même que le cuir. Semelles trop glissantes ou au contraire semelles trop adhérentes, l'enfant risque de tomber. Essayez de faire glisser les semelles de la chaussure de votre choix sur une surface plane, puis comparez les sensations en passant votre main sur la même surface. La résistance au glissement doit être approximativement la même.

11. Comment savoir si une nouvelle chaussure est de la bonne pointure pour votre enfant ?

Il doit être confortable et il doit y avoir de la place pour la croissance du pied, à peu près égale à la largeur de l'orteil. Il est préférable que les chaussures soient un peu grandes plutôt que petites. Parfois, les chaussures sont vendues sans un stock important en longueur, ce qui réduit considérablement leur durée de vie.

12. À quelle fréquence mon enfant doit-il acheter de nouvelles chaussures ?

Les enfants grandissent rapidement et un enfant grandit presque toujours avec une chaussure avant que la chaussure ne s'use. La croissance du pied se produit à un rythme plus rapide que la croissance du reste du corps et se termine à l'adolescence.

13. Les chaussures de l'enfant peuvent-elles être utilisées pour les frères et sœurs plus jeunes ?

Vous pouvez hériter des chaussures. Une légère différence dans la forme de la chaussure ne blessera pas le pied d'un jeune enfant. Cependant, les infections fongiques peuvent être transmises par les chaussures.

14. Le coût élevé des chaussures est-il une garantie que ces chaussures sont les meilleures pour l'enfant ?

Si une chaussure répond à tous les critères par lesquels nous définissons une chaussure comme "bonne", le prix n'a pas d'importance. Il est utile de le souligner aux parents, car certains ont tendance à assimiler la qualité des soins parentaux que l'enfant reçoit et la qualité des chaussures.

15. Si les chaussures s'usent de manière asymétrique, cela indique-t-il un problème de pied chez l'enfant ?

Pas nécessaire. Lorsque les chaussures s'usent de manière asymétrique, regardez les pieds d'un enfant en particulier. Il arrive souvent que chez les enfants aux pieds parfaitement normaux, les chaussures s'usent de manière inégale.

16. Des chaussures rigides, des orthèses ou des orthèses peuvent-elles prévenir ou corriger les pieds plats ?

Non. Auparavant, on croyait généralement que le pied avait besoin de soutien et que la voûte plantaire s'affaisserait si rien n'était placé en dessous. Nous savons maintenant que cette idée était fausse. En fait, des chaussures rigides favorisent les pieds plats. Comme on pouvait s'y attendre, les chaussures rigides, limitant la mobilité du pied, l'affaiblissent. Le résultat de cette faiblesse est la perte de la composante dynamique de soutien de la voûte plantaire dans le pied aplati.

17. Les supports de voûte plantaire et les inserts orthopédiques aident-ils à résoudre le problème du pied bot ?

Non. Dans le passé, d'innombrables enfants ont porté une variété d'inserts orthopédiques pour corriger les déformations rotationnelles. Lorsque nous avons mené une étude utilisant différentes doublures de chaussures et mesurant leur effet sur l'angle d'adduction de l'avant-pied, nous avons constaté que l'utilisation des doublures n'avait aucun effet sur la flexion de l'avant-pied d'un enfant.

18. Les supports de cou-de-pied et les inserts orthopédiques aident-ils à résoudre le problème de la courbure des jambes en forme de O et de X ?

Non. Dans le passé, les semelles orthopédiques étaient souvent prescrites aux enfants pour traiter ces affections. Nous savons maintenant que l'amélioration de la situation des jambes dans ces cas était le résultat d'un développement naturel.

19. Les orthèses aident-elles à résoudre le problème des cors chez les enfants ?

Non. Leur influence a été étudiée, et les résultats de l'étude ont montré qu'ils sont inutiles à cette fin.

20. Le fait de modifier les chaussures des enfants peut-il être nocif ?

Oui. Les chaussures modifiées sont souvent inconfortables, gênent le jeu de l'enfant et peuvent lui faire honte de son apparence. En plus de tout, l'utilisation de telles chaussures peut inculquer à l'enfant l'idée que quelque chose ne va pas chez lui, qu'il est en quelque sorte pire que les autres. Nous avons constaté que les adultes qui portaient des chaussures modifiées dans leur enfance avaient une estime de soi beaucoup plus faible que ceux qui n'en portaient pas. Ils ont rappelé l'expérience de porter de tels gadgets comme désagréable.

21. Les doublures orthopédiques aident-elles à réduire l'usure anormale des chaussures ?

Parfois. Les doublures telles que les doublures de talon en forme de coupe peuvent aider la chaussure à durer plus longtemps. Le coût élevé, l'inconfort, les désagréments pour l'enfant et l'impact possible sur l'image de soi de l'enfant rendent cette approche pour résoudre le problème de l'usure accrue des chaussures discutable. Habituellement, la meilleure option pour les parents est d'acheter des chaussures plus durables.

22. Quand les inserts orthopédiques peuvent-ils être utiles ?

Les inserts et orthèses orthopédiques peuvent aider à redistribuer la charge sur la plante du pied. Pour les enfants aux pieds rigides et déformés, des orthèses placées sous les projections du pied peuvent aider. Cela peut être particulièrement utile pour les enfants atteints de pied bot, chez qui la zone sous la 5e articulation métatarsienne est surchargée.

23. Les supports de cou-de-pied ou les orthèses aident-ils à soulager les douleurs névralgiques qui peuvent survenir dans les membres d'un enfant en pleine croissance ?

C'est un point discutable. Ces douleurs sont courantes et disparaissent généralement d'elles-mêmes avec le temps sans traitement. La capacité des orthèses à modifier l'histoire naturelle du développement n'a jamais été étudiée. Je n'utilise pas d'appareils orthopédiques pour la douleur de croissance en raison du potentiel d'effets nocifs à long terme sur l'enfant, du coût pour la famille et des doutes sur leur efficacité.

24. Et si la famille insiste pour un traitement ?

Notez un mode de vie sain pour l'enfant (maintien de l'activité physique, limitation du temps que l'enfant passe devant l'écran de télévision, alimentation saine, etc.). Éviter les interventions mécaniques, car ils peuvent non seulement être désagréables pour l'enfant, mais aussi avoir un effet psychologique négatif à long terme sur lui.

Les avis d'experts étrangers à ce sujet:

Dr. Lisa C. Moore, docteur en médecine chiropratique

« Au cours du développement du pédicule, il est important que les os, les muscles, les nerfs et les vaisseaux sanguins puissent se développer sans aucune restriction.

Lors des premiers pas, il est important de saisir les doigts du bébé sur le sol pour aider le bébé à se sentir en contrôle et à bien répartir son poids. Si les pieds sont enveloppés dans des chaussures rigides, les orteils ne peuvent pas fonctionner et les muscles du pied et de la cheville ne peuvent donc pas développer la force nécessaire pour les soutenir.

Tout au long de la vie, la santé des pieds dépend des chaussures. Si une personne porte des chaussures trop rigides, les os ne peuvent pas bouger librement et, par conséquent, l'arthrite peut se développer.

En tant que chiropraticien, je peux dire que des jambes saines affectent toutes les articulations ci-dessus, y compris la colonne vertébrale. Les pieds tombés ou les os métatarsiens peuvent provoquer un déséquilibre dans la région pelvienne. Par conséquent, les premiers pas du bébé sont si importants.

La semelle souple permet à l'enfant de ressentir un contact maximal avec le sol et développe également les os de la cheville et du pied. Cela crée une base solide pour la formation des os et des muscles dans le reste du corps, en particulier la colonne vertébrale. »

Dr. Carol Frey, professeure clinique agrégée de chirurgie orthopédique, Manhattan Beach, Californie

«Pour le bon développement des jambes, une personne n'a pas besoin de chaussures. La marche nécessite une communication constante entre le cerveau et les jambes. Les nerfs de la plante du pied ont besoin de sentir le sol et d'envoyer des signaux au cerveau qui l'aident à répartir correctement le poids à chaque nouveau pas. Les chaussures à semelles dures rompent ce lien.

Les chaussures ne sont pas nécessaires pour soutenir et développer la voûte plantaire, elles ne font que protéger le pied de l'enfant de l'environnement. Les enfants qui font leurs premiers pas ne doivent porter que des chaussons ou des chaussettes chaudes afin de garder leurs pieds au chaud. Lorsqu'ils sont dans un environnement sûr, il est conseillé de marcher pieds nus. Cela vous permet de développer des muscles du pied plus forts et mieux coordonnés. »

Extrait d'un entretien avec le directeur de l'Association australienne de pédiatrie

"Les os des enfants sont trop mous et fragiles, ils sont facilement compressés, alors que l'enfant ne ressent pas de douleur, malgré le mal fait…"

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