Moisissure noire : une nouvelle infection mortelle envahit le monde

2024 Auteur: Seth Attwood | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 16:04

En Inde, sur fond de puissante vague de COVID-19, des milliers de cas de mucormycose, une maladie fongique dangereuse, sont enregistrés. Dans les cas graves, les médecins enlèvent les yeux et des parties du visage pour sauver la vie. L'infection est difficile à traiter en raison de la résistance aux médicaments antifongiques.

Nous découvrons qui est à risque et s'il vaut la peine de craindre la maladie en Russie.

Au royaume de la moisissure

Nous sommes entourés de millions de microbes. Nous respirons, mangeons, portons des virus, des bactéries, des moisissures sur notre peau. Ils ne sont pas dangereux pour un corps sain, mais dès qu'il échoue, un ennemi invisible attaque. Les infections fongiques sont particulièrement insidieuses: elles sont asymptomatiques, difficiles à traiter, durent généralement des mois et ont des effets secondaires graves. Elle touche des personnes qui ont déjà de graves problèmes de santé: VIH, cancer, transplantation d'organe, diabète, plaies étendues, brûlures. Le taux de mortalité pour les invasions fongiques est très élevé.

Champignons muqueux pathogènes, levure candida, moisissures aspergilla. Bien que certains de leurs représentants soient utiles en science, en médecine, mais aussi dans la vie de tous les jours, ils sont utilisés dans des expériences comme organismes expérimentaux, comme ferment, pour obtenir des antibiotiques. Ils vivent dans le sol, sur les plantes malades, les murs de pièces très humides et forment également des colonies duveteuses sur divers substrats végétaux. Les champignons se multiplient par des spores microscopiques, à partir desquelles le mycélium (mycélium) et les hyphes se développent, puisant de l'eau et de la nutrition dans l'environnement.

Une épidémie dans un hôpital de covid aux États-Unis

En 2009, dans un hôpital de Tokyo, une espèce jusqu'alors inconnue du champignon pathogène Candida auris a été isolée de l'oreille d'une femme âgée atteinte d'otite moyenne. Plus tard, des cas similaires ont été confirmés chez 15 autres patients. Candida auris s'est avéré être un agent pathogène extrêmement agressif, multirésistant et contagieux. Son origine et son foyer naturel n'ont pas encore été déterminés.

L'infection s'est rapidement propagée dans le monde entier. En 2017, il a été diagnostiqué pour la première fois dans un hôpital de Floride (États-Unis) et des mesures exceptionnelles ont été prises pour éviter la propagation: même les contacts des personnes infectées ont été retrouvés. Pendant la pandémie, les patients atteints de COVID-19 ont commencé à être admis à l'hôpital, et en juillet 2020, quatre cas de Candida auris ont été identifiés parmi eux.

Tous les patients ont été contrôlés. Sur les 67 personnes du département covid, 35 se sont avérées avoir des anticorps contre l'agent pathogène. Huit sont décédés dans le mois suivant, mais il est impossible de dire quelle est la contribution de la maladie fongique. Les scientifiques pensent que le germe s'est propagé sur les vêtements du personnel et les équipements médicaux mobiles qui n'ont pas été correctement désinfectés.

Double épidémie en Inde

Les champignons Mukorovye sont connus depuis le 19ème siècle - puis ils ont commencé à être isolés des animaux malades. Ils vivent dans le sol, les plantes, le fumier, les fruits pourris. Ceux qui sont plus proches du sol, par exemple les chiens, qui reniflent constamment tout, le rencontrent.

La mucormycose survient sous forme de complications après une chimiothérapie. Habituellement, si un patient a des lymphocytes en dessous d'un niveau critique dans un test sanguin, un traitement antifongique est démarré pour la prophylaxie. Cependant, des microbes particulièrement insidieux le contournent. Ensuite, le dernier recours est l'antibiotique amphotéricine obtenu à partir de bactéries. Le médicament a des effets secondaires désastreux, c'est pourquoi la médecine a désespérément besoin de nouveaux médicaments et vaccins antifongiques.

Les spores de champignons muqueux pénètrent dans le nasopharynx, s'installent dans les sinus, se développent, libèrent des hyphes et produisent des toxines qui décomposent les tissus et les os. Visuellement, les hyphes sont noirs, d'où le nom de la maladie - moisissure noire. L'infection pénètre dans le crâne, bloque les artères et les veines principales et provoque des saignements.

Avant la pandémie, la mucormycose était extrêmement rare chez l'homme. Cependant, il y a eu une véritable épidémie en Inde au milieu d'une puissante vague de COVID-19. Deux cent mille nouveaux cas y sont détectés par jour. La croissance explosive est associée à une variante spéciale, indienne, du coronavirus. Ceci est superposé à une infection fongique chez les patients sortis ou en convalescence. Plus de la moitié des cas de la maladie exotique surviennent dans les États occidentaux du Gujarat et du Maharashtra.

Comme il est très difficile de reconnaître la mucormycose par elle-même, les personnes atteintes de formes avancées consultent des médecins lorsqu'une ablation chirurgicale immédiate des tissus, des yeux et des mâchoires est nécessaire. Sinon, le taux de mortalité est presque de cent pour cent.

De nombreuses personnes associent une épidémie de mucormycose à l'utilisation de stéroïdes dans le traitement des patients gravement malades atteints de COVID-19. Ces médicaments anti-inflammatoires sauvent des vies, mais ils suppriment le système immunitaire. Contrairement à Candida Auris, la mucormycose n'est pas transmise de personne à personne ou d'un animal - elle peut être obtenue de l'environnement en inhalant des spores. Il est possible que les ventilateurs et l'utilisation d'oxygène contribuent à l'invasion. Mais ce ne sont que des versions.

Ce n'est pas un hasard si l'Inde est à l'épicentre d'une double épidémie virale-fongique. Dans les pays à climat tropical, la concentration de spores dans l'environnement est infiniment plus élevée que, disons, dans la zone tempérée. En Russie, en raison de facteurs naturels et géographiques, une épidémie de moisissure noire peut être évitée, selon Rospotrebnadzor.