Nous nous occupons des vaccinations. Partie 21. Rotavirus

2024 Auteur: Seth Attwood | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 16:04

1. Avant l'avènement du vaccin, peu de gens avaient entendu parler d'une infection à rotavirus, malgré le fait que presque tous les enfants en souffraient.

2. CDC Pinkbook

Le rotavirus a été découvert en 1973 et a été nommé ainsi parce qu'il ressemble à une roue. Le virus est l'agent causal le plus courant de la gastro-entérite chez les nourrissons et les enfants. Elle se transmet par voie fécale-orale.

La première infection après 3 mois est généralement la plus grave. Il peut être asymptomatique, il peut provoquer une diarrhée légère ou il peut provoquer une diarrhée sévère avec une forte fièvre et des vomissements. Les symptômes disparaissent généralement en 3 à 7 jours. Des symptômes similaires peuvent être causés non seulement par le rotavirus, mais également par d'autres agents pathogènes, une analyse en laboratoire est donc nécessaire pour confirmer.

Dans les climats tempérés, la maladie est plus fréquente en automne et en hiver.

Il existe actuellement deux vaccins oraux contre le rotavirus: Rotatec et Rotarix. Rotatek reçoit 3 doses (à 2, 4 et 6 mois) et Rotarix deux doses (à 2 et 4 mois). La première dose ne doit pas être administrée après 14 semaines et la dernière dose ne doit pas être administrée après 8 mois.

Les vaccins sont efficaces à 74-98% contre les sérotypes qu'ils contiennent. La durée de l'immunité est inconnue.

L'efficacité et l'innocuité de plus d'une dose n'ayant pas été étudiées, il n'est pas recommandé de donner à votre bébé une autre dose de vaccin s'il la recrache ou la recrache.

Dans les essais cliniques, la diarrhée et les vomissements ont été plus souvent enregistrés dans le groupe Rotatek vacciné au cours de la première semaine après la vaccination que dans le groupe placebo. Dans les 42 jours suivant la vaccination, les vaccinés étaient plus susceptibles d'avoir de la diarrhée, des vomissements, une otite moyenne, une rhinopharyngite et un bronchospasme.

Les Rotarix vaccinés étaient plus susceptibles d'avoir une toux et un écoulement nasal dans les 7 jours, et l'irritabilité et les flatulences étaient plus susceptibles d'apparaître dans le mois suivant la vaccination, par rapport au groupe « placebo ».

3. Infection à rotavirus chez les nourrissons comme protection contre les infections ultérieures. (Velázquez, 1996, N Engl J Med)

La probabilité de diarrhée dans l'infection primaire à rotavirus est de 47 %. Avec les infections ultérieures, la probabilité de diarrhée est réduite.

Une diarrhée antérieure à rotavirus réduit le risque de diarrhée due à des infections ultérieures de 77 % et le risque de diarrhée sévère de 87 %. Deux / trois diarrhées dues au rotavirus réduisent le risque d'infections ultérieures de 83% / 92%.

Une infection asymptomatique antérieure réduit le risque d'infections ultérieures de 38 %.

Deux infections antérieures (qu'elles soient symptomatiques ou asymptomatiques) offrent une protection à 100 % contre la diarrhée sévère.

Une courte période d'allaitement augmente le risque d'infection à rotavirus.

4. Immunité humaine au rotavirus. (Molyneaux, 1995, J Med Microbiol)

Une réinfection par le rotavirus est possible, mais elle disparaît avec des symptômes légers ou inexistants.

Au total, il existe 7 groupes de sérotypes du virus (A-G). Le groupe A est divisé en sérotypes G1-G14, P1-P11 et autres. Les gens sont principalement infectés par les sérotypes G1-G4 dans le groupe A, et moins souvent dans les groupes B et C.

Chez les nouveau-nés, l'infection est généralement asymptomatique. Par la suite, ils contractent moins souvent le rotavirus et tombent malades plus facilement que ceux qui n'ont pas été infectés après la naissance. L'infection du nourrisson, qu'elle soit symptomatique ou asymptomatique, confère une protection de 2 ans. Après une période de petite enfance, l'infection symptomatique est rare.

L'allaitement exclusif au cours de la première année de vie réduit le risque d'infection.

Dans les années 90, ils ont commencé à développer des vaccins contre le rotavirus, alors le CDC s'est demandé combien d'enfants en mourraient. Pour ce faire, ils ont mené les études suivantes:

5. Décès diarrhéiques chez les enfants américains. Sont-ils évitables ? (Ho, 1988, JAMA)

Les décès dus à la diarrhée (toutes causes confondues) représentent 2 % de tous les décès post-néonataux. En 1983, 500 enfants mouraient de diarrhée aux États-Unis, dont 50 % sont décédés à l'hôpital. La mortalité par diarrhée chute fortement avec l'âge, deux fois plus élevée chez les nourrissons de 1 à 3 mois que chez les 4 à 6 mois, et 10 fois plus élevée que chez les 12 mois.

Le risque de mourir de diarrhée est 4 fois plus élevé chez les Noirs (et dans certains États 10 fois plus élevé) que chez les Blancs; 5 fois plus élevé chez les nourrissons dont la mère a moins de 17 ans; 2 fois plus élevé chez ceux dont les parents sont célibataires; 3 fois plus élevé chez ceux dont les parents n'ont pas terminé l'école.

Les décès dus à la diarrhée sont plus élevés en hiver qu'en été, et le rotavirus en serait responsable. On estime que 70 à 80 enfants meurent chaque année du rotavirus.

6. Tendances des maladies diarrhéiques - mortalité associée chez les enfants américains, 1968 à 1991. (Kilgore, 1995, JAMA)

De 1968 à 1985, les décès dus à la diarrhée aux États-Unis ont diminué de 75 % (chez les nourrissons - de 79 %), puis se sont stabilisés. Entre 1985 et 1991, 300 personnes par an sont mortes de diarrhée, dont 240 enfants. Le taux de létalité de la diarrhée chez les enfants était de 1: 17 000. Depuis 1985, la moitié d'entre eux sont décédés avant d'avoir atteint l'âge de 1,5 mois (c'est-à-dire avant l'âge de la vaccination).

Voici un graphique des décès dus à la diarrhée de 1968 à 1991:

Chaque hiver, on peut observer des pics de mortalité, qui disparaissent au milieu des années 80, et seuls de petits pics subsistent dans le groupe des 4 à 23 mois. Comme le rotavirus est malade presque exclusivement en hiver, les auteurs pensent qu'il s'agit de la mort du rotavirus.

Les auteurs concluent que les vaccins antirotavirus auront un effet mesurable mais faible sur la mortalité due à la diarrhée.

7. L'épidémiologie de la diarrhée à rotavirus aux États-Unis: surveillance et estimations de la charge de morbidité. (Verre, 1996, J Infect Dis)

On estime que 873 000 personnes meurent chaque année du rotavirus dans le monde. Mais il n'y avait aucune information sur le taux de mortalité du rotavirus dans les pays développés, et donc en 1985 l'OIM a conclu que ce vaccin n'était pas une priorité pour les États-Unis. Mais ils étaient basés sur une étude prospective, bien que d'autres études aient révélé qu'un tiers des enfants hospitalisés pour diarrhée avaient une infection à rotavirus.

Étant donné qu'aucun enfant aux États-Unis n'est décédé avec un diagnostic de diarrhée à rotavirus, de nombreux pédiatres pensaient que le rotavirus n'était jamais grave ou mortel. Cependant, l'analyse des données de mortalité (dans les études précédentes) a fourni des preuves convaincantes, bien que circonstancielles, que le rotavirus meurt.

Sur la base de deux études précédentes, les auteurs estiment que 55 000 enfants par an sont hospitalisés à cause du rotavirus et 20 enfants meurent, c'est-à-dire. 1 sur 200 000. Ils pensent que ces bébés ont d'autres problèmes de santé ou qu'ils sont prématurés, par exemple.

Les auteurs concluent que moins de 40 enfants meurent du rotavirus par an, bien qu'ils n'expliquent pas d'où ils viennent 40 s'ils n'en comptaient que 20 dans le texte de l'article.

Le CDC écrit que 20 à 60 enfants meurent chaque année du rotavirus, mais ils n'expliquent pas d'où ils viennent de 60 enfants si leurs propres recherches n'en ont compté que 20.

8. Vaccins antirotavirus: excrétion virale et risque de transmission. (Anderson, 2008, Lancet Infect Dis)

- Le premier vaccin antirotavirus (Rotashield) a été homologué en 1998 et contenait 4 souches. Il a été retiré en 1999 car il était associé à une invagination. L'invagination se produit lorsqu'une partie de l'intestin se replie sur elle-même comme un télescope.

- Le public n'est pas disposé à accepter le moindre risque d'effets secondaires graves. Même aussi bas que 1 sur 10 000.

- En 1998, le vaccin Rotarix (GSK) a été homologué. Contient une souche. La souche isolée de l'enfant infecté a été atténuée par 33 transitions en série à travers les cellules rénales de singes verts africains. La souche vaccinale se multiplie bien dans l'intestin humain.

- Le vaccin Rotateq (Merck) a été homologué en 1996. Contient 5 souches. (Notre ami Paul Offit détient quatre brevets pour ce vaccin.)

Contrairement à d'autres vaccins vivants, Rotatec n'est pas un vaccin atténué, mais un vaccin réassorti.

Le génome du rotavirus est constitué de 11 segments d'ARN. Dans les souches vaccinales de Rotatek, certains segments ont été remplacés du rotavirus humain par le rotavirus bovin. De tels vaccins, où certains segments de l'ARN du virus sont remplacés par des segments de souches animales du virus, sont appelés vaccins réassortis. Rotatec est un vaccin pentavalent. Les quatre sérotypes les plus courants (G1-G4) sont associés au sérotype bovin P. La cinquième souche est constituée du sérotype G bovin associé au sérotype P humain. Trois souches vaccinales sont réassorties à partir d'un segment humain et de dix segments bovin. Les deux autres sont réassortis à partir de deux segments humains et neuf segments bovins. Un tel virus ne se multiplie pas bien dans les intestins, donc Rotatek contient 100 fois plus de particules virales que Rotarix.

Le premier vaccin (Rotashield) était également réassorti, mais il utilisait des segments du virus du singe.

Le vaccin contient du polysorbate 80 et du sérum bovin fœtal.

Dans les essais cliniques des deux vaccins, le même vaccin a été utilisé comme placebo, mais sans le virus [1], [2].

- Au cours des essais cliniques Rotashield, des souches vaccinales ont commencé à être détectées dans les selles de ceux qui ont reçu un placebo un an après le début de l'essai, et ont cessé d'être détectées 100 jours après l'essai, indiquant la mise en place d'un « réservoir communautaire.

- Lors d'essais cliniques, Rotarix a découvert qu'environ 50 à 80 % des nourrissons excrètent le virus après la première dose. Une étude menée à Singapour a révélé que 80 % des nourrissons excrètent le virus 7 jours après la vaccination et que 20 % continuent de l'excréter un mois après la vaccination. Une étude menée en République dominicaine a révélé que 19 % des jumeaux non vaccinés avaient contracté la souche vaccinale de leurs frères vaccinés.

- Après la première dose de Rotatec, 13 % des bébés excrètent le virus.

Ici, il est rapporté que 21% des bébés excrètent le virus après Rotatek, et ici que 87%.

Il rapporte que parmi les bébés prématurés, 53% ont excrété le virus après Rotatek.

- L'isolement du virus vaccinal et sa propagation sont considérés comme un effet secondaire indésirable. Cependant, il présente également des avantages potentiels. L'infection chez les non vaccinés développera une immunité chez eux, tout comme cela se produit avec le vaccin contre la polio. Cet effet sera particulièrement bénéfique dans les pays pauvres, où la couverture vaccinale est faible, la mortalité élevée et les personnes immunodéprimées peu nombreuses. Bien sûr, dans les pays développés, où la mortalité est faible et où il y a beaucoup de personnes immunodéprimées et où la plupart des gens préfèrent éviter les risques, l'isolement des souches vaccinales peut être considéré comme un obstacle.

- Il y a 100 milliards de particules virales dans 1 gramme de selles d'un enfant infecté. Seulement 10 particules suffisent pour l'infection. Par conséquent, les adultes qui changent des couches pour des bébés courent le risque d'être eux-mêmes infectés. Les personnes immunodéficientes ne doivent pas changer les couches d'un nourrisson vacciné, surtout pendant 2 semaines après Rotatek, et 4 semaines après Rotarix.

9. Effet de l'alimentation exclusive aux animaux sur l'infection à rotavirus chez les enfants. (Krawczyk, 2016, Indian J Pediatr)

L'allaitement exclusif réduit le risque d'infection à rotavirus de 38 %. Aussi: [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8].

Il rapporte que les mères en Suède avaient significativement plus d'anticorps contre le rotavirus dans le lait maternel au printemps qu'à l'automne.

Il rapporte que les niveaux de zinc dans le sang sont en corrélation avec la protection contre le rotavirus. Les vaccinations tardives (à 17 semaines) sont plus efficaces que les vaccinations à 10 semaines.

10. Effet inhibiteur du lait de peste sur l'infectiosité des vaccins antirotavirus oraux vivants. (Moon, 2010, Pediatr Infect Dis J)

Dans les pays pauvres, les vaccins antirotavirus sont moins immunogènes et moins efficaces que dans les pays développés. Si en Finlande, Rotarix provoque une réaction immunitaire chez plus de 90 % des bébés, en Amérique du Sud seulement 70 % et en Afrique du Sud, au Malawi, au Bangladesh et en Inde - chez 40 à 60 %. D'autres vaccins oraux (contre la polio et le choléra) sont également moins efficaces dans les pays pauvres.

On ne sait pas encore pourquoi cela se produit, mais une explication possible est que les mères de ces pays sont plus susceptibles d'allaiter leur bébé pendant la vaccination. En outre, les mères des pays pauvres sont plus susceptibles d'avoir une immunité naturelle contre le rotavirus, qui est exprimé dans davantage d'anticorps dans le lait maternel, et les anticorps IgG transmis par le placenta.

Les auteurs ont prélevé des échantillons de lait maternel en Inde, au Vietnam, en Corée du Sud et aux États-Unis et ont testé s'il avait un effet inhibiteur sur le rotavirus.

Il s'est avéré que les échantillons de lait maternel en provenance d'Inde contenaient le plus d'anticorps contre le rotavirus, le lait du Vietnam et de Corée du Sud en avait moins et le lait des États-Unis en avait le moins.

Les auteurs recommandent de développer des vaccins parentéraux contre le rotavirus et d'étudier si la limitation de l'hépatite B pendant la vaccination affecterait son immunogénicité. 1 de plus].

Ici, il est rapporté que s'abstenir de l'hépatite B une heure avant et une heure après la vaccination n'affecte en aucune façon l'immunogénicité du vaccin. Plus: [1], [2].

11. Vaccins contre la diarrhée à rotavirus: vaccins en usage. (Soares-Weiser, 2012, Cochrane Database Syst Rev)

Revue systématique Cochrane. Dans les pays développés, la vaccination réduit le risque de diarrhée d'environ 40 % et le risque de diarrhée sévère à rotavirus de 86 %.

Il n'a pas été démontré que la vaccination réduisait la mortalité.

Des événements indésirables graves (EIG) ont été rapportés chez 4,6% des Rotatec vaccinés et 2,4% des Rotatec vaccinés. Des quantités similaires de SAE ont été enregistrées dans les groupes "placebo".

12. Rentabilité et impact potentiel de la vaccination contre le rotavirus aux États-Unis. (Widdowson, 2007, Pédiatrie)

La vaccination contre le rotavirus aux États-Unis préviendra 63 % de tous les cas de rotavirus et 79 % de tous les cas graves. Cela permettra de prévenir 13 décès et 44 000 hospitalisations par an.

Pour une dose de plus de 12$, la vaccination ne serait pas économiquement viable d'un point de vue de santé publique, et pour une dose de plus de 42$, elle ne serait pas socialement justifiée. Aujourd'hui, Rotatek coûte 69 $ à 83 $ par dose et Rotarix 91 $ à 110 $. 1 de plus].

13. Efficacité du vaccin antirotavirus monovalent (Rotarix) contre la diarrhée sévère causée par des souches G2P [4] sans lien sérotypique chez le pazil. (Correia, 2010, J Infect Dis)

Au Brésil, la souche de rotavirus G2P [4], qui survenait dans 19 à 30 % des cas avant la vaccination, a remplacé toutes les autres souches 15 mois après le début de la vaccination. L'efficacité du vaccin (Rotarix) contre cette souche était de 77 % chez les enfants de 6 à 11 mois, et de -24 % (négatif) chez les enfants de plus de 12 mois. Plus: [1], [2].

Il rapporte qu'après le début de la vaccination au Brésil, les souches habituelles de rotavirus ont été remplacées par une nouvelle souche, G12P [8]. Des changements de souche ont également eu lieu au Paraguay et en Argentine.

14. Efficacité du vaccin antirotavirus monovalent en Colombie: étude cas-témoins. (Cotes-Cantillo, 2014, Vaccin)

L'efficacité du vaccin (Rotarix) en Colombie chez les enfants de 6 à 11 mois était de 79 %; de cas graves de diarrhée 63 %; et 67 % des cas très graves.

L'efficacité chez les enfants de plus de 12 mois était de -40 %; des cas graves -6%; et des cas très graves -156% (efficacité négative).

L'efficacité globale du vaccin pour tous les âges était de -2 %; des cas graves -54 %; et dans les cas très graves -114% (efficacité négative).

Il rapporte qu'en Australie centrale, l'efficacité de deux doses de Rotarix était de 19% et qu'une dose n'était pas efficace.

Il rapporte qu'il n'y a pas de corrélation entre la quantité d'anticorps produite et l'efficacité clinique du vaccin.

15. Différenciation des souches vaccinales RotaTeq® des souches de type sauvage à l'aide du gène NSP3 dans le test de transcription inverse par réaction en chaîne par polymérase. (Jeong, 2016, Méthodes J Virol)

Les auteurs ont analysé les selles de 1 106 nourrissons atteints de gastro-entérite et ont trouvé des rotavirus du groupe A chez un quart d'entre eux. 13,6% des souches détectées étaient des vaccins.

16. Détection d'un rotavirus double réassorti dérivé du vaccin rotateq chez un enfant de 7 ans atteint de gastro-entérite aiguë. (Hemming, 2014, Pediatr Infect Dis J)

Étant donné que le génome du rotavirus est constitué de segments séparés, lorsque deux souches différentes du virus infectent la même cellule, elles peuvent échanger des segments et créer une nouvelle souche. C'est le même réassortiment qui se produit de manière incontrôlable.

Un cas de gastro-entérite chez une fillette de sept ans est rapporté ici. Une souche de rotavirus a été isolée de ses selles, qui était le réassortiment de deux autres souches humaines-bovines du vaccin Rotatek. Cependant, la jeune fille n'a pas été vaccinée contre le rotavirus. De plus, elle n'a contacté aucune personne vaccinée. Ses deux frères présentaient également des symptômes similaires de gastro-entérite, ils n'étaient pas non plus vaccinés, et n'ont pas été en contact avec des vaccinés.

La souche de virus réassorti isolée s'est avérée stable et hautement infectieuse. Les auteurs pensent que ce nouveau virus circule très probablement parmi la population. Auparavant, des souches réassorties avaient déjà été isolées, mais uniquement à partir de Rotatecs récemment vaccinés: [1], [2], [3].

Il rend compte de la découverte de nouvelles souches issues du réassortiment du virus sauvage avec la souche vaccinale Rotarix.

Il rapporte que 17% des enfants excrètent le virus après la vaccination, et 37% d'entre eux excrètent deux fois le virus réassorti. Certains enfants excrètent le virus longtemps après la vaccination, de 9 à 84 jours après la dernière dose.

17. Segment NSP2 dérivé du vaccin dans les rotavirus d'enfants vaccinés atteints de gastro-entérite au Nicaragua. (Bucardo, 2012, Infecter Genet Evol)

Les auteurs ont analysé le génome du rotavirus chez des enfants vaccinés atteints de gastro-entérite au Nicaragua et ont découvert de nouvelles souches virales formées par réassortiment entre la souche sauvage et les souches vaccinales de Rotatek.

18. Identification des souches du vaccin antirotavirus RotaTeq chez les nourrissons atteints de gastro-entérite après une vaccination de routine. (Donato, 2012, J Infect Dis)

Parmi les enfants qui ont eu la diarrhée dans les deux semaines suivant la vaccination, 21 % étaient malades à cause de la souche vaccinale. Parmi les souches vaccinales isolées, 37 % étaient des souches réassorties des deux souches vaccinales Rotatek.

dix-neuf. Fréquence d'infection à rotavirus et risque d'auto-immunité de la maladie cœliaque dans la petite enfance: une étude longitudinale. (Stene, 2006, Am J Gastroenterol)

Les infections fréquentes à rotavirus sont associées à un risque accru de maladie cœliaque.

HLA-DQ2 (un gène associé à la maladie cœliaque) est présent chez 20 à 30 % des personnes blanches en bonne santé. Cependant, la maladie cœliaque touche moins de 1% de la population. 1 de plus].

20. Vaccination contre le rotavirus et diabète de type 1: étude cas-témoins nichée. (Chodick, 2014, Maladie infectieuse pédiatrique)

L'incidence du diabète de type 1 chez les enfants de moins de 18 ans en Israël a augmenté de 6 % par an entre 2000 et 2008. Et chez les enfants de moins de 5 ans, il a augmenté de 104 % en 6 ans. Les auteurs ont suggéré que les infections virales sont un facteur dans la maladie, ce qui suggère que la vaccination contre le rotavirus peut réduire le risque de diabète. Il s'est toutefois avéré que les vaccinés contractaient le diabète de type 1 7,4 fois plus souvent que les non vaccinés.

21. Vaccins antirotavirus en France: en raison de trois décès infantiles et d'un trop grand nombre d'effets secondaires graves, les vaccins ne sont plus recommandés pour la vaccination systématique des enfants. (Michal-Teitelbaum, 2015, BMJ)

Depuis le début de la vaccination antirotavirus en France, 508 effets secondaires (dont 201 graves) ont été rapportés, et 47 cas d'invagination. 2 bébés sont morts d'invagination et un autre est mort d'entérocolite nécrosante. Au cours des cinq années précédant la vaccination, la France n'avait enregistré qu'un seul décès par invagination.

Par conséquent, le vaccin contre le rotavirus n'a pas été inclus dans le calendrier national de vaccination et n'est pas financé par l'État.

Dans les essais cliniques de vaccins, il n'a pas été démontré que la vaccination réduisait la mortalité globale, que ce soit dans les pays développés ou en développement.

22. Merck rapporte que dans les essais cliniques de Rotatek, le risque de crise d'épilepsie chez les personnes vaccinées a été multiplié par 2 par rapport au groupe « placebo ». Le syndrome de Kawasaki a été rapporté chez 5 Rotatec vaccinés et 1 dans le groupe placebo. Parmi les nourrissons prématurés, des cas négatifs graves ont été rapportés chez 5,5% des enfants vaccinés et chez 5,8% de ceux recevant un "placebo".

GSK rapporte que dans les essais cliniques Rotarix, la mortalité était de 0,19 % dans le groupe vacciné et de 0,15 % dans le groupe placebo. Le risque de syndrome de Kawasaki chez les personnes vaccinées a augmenté de 71%.

Il rapporte que dans le plus grand essai clinique, Rotarix (63 000 enfants), il y a eu 2,7 fois plus de décès par pneumonie dans le groupe vacciné que dans le groupe placebo. La FDA pense qu'il s'agit très probablement d'un accident. Il est possible que le vaccin augmente le risque de syndrome de Kawasaki. Plus [1], [2].

23. Dépistage des agents pathogènes viraux à partir d'échantillons de tissus iléaux pédiatriques après vaccination. (Hewitson, 2014, Adv Virol)

En 2010, un groupe de chercheurs indépendants a accidentellement découvert le circovirus porcin PCV1 dans le vaccin Rotarix, et la FDA a décidé de suspendre la vaccination. La FDA a initialement déclaré que Rotatec ne contenait pas de virus porcin, mais deux mois plus tard, il a été découvert que Rotatec contenait deux virus porcins, PCV1 et PCV2. La FDA a convoqué un comité qui a conclu que ces virus sont très probablement inoffensifs pour l'homme et que les avantages de la vaccination l'emportent sur les dommages hypothétiques. Le comité a également recommandé que les fabricants développent des vaccins exempts de virus porcins. Une semaine après la découverte du virus à Rotatek, la FDA a recommandé aux pédiatres de continuer à vacciner avec les deux vaccins. Huit ans se sont écoulés depuis lors, mais les fabricants ne sont pas pressés de développer des vaccins sans virus porcins.

Dans cette étude, les auteurs ont voulu déterminer si les virus porcins se multiplient dans l'intestin humain. Ils n'ont pas trouvé de virus porcins, mais ils ont trouvé le virus endogène du babouin M7 dans le vaccin Rotatek, qui provient probablement des cellules rénales de singes verts africains, sur lesquels le virus du vaccin est cultivé.

Le vaccin chinois utilise une souche ovine de rotavirus, qui est cultivée sur les cellules rénales des vaches, et le virus porcin n'a pas été trouvé dans les vaccins.

Il rapporte que le virus porcin PCV2, connu depuis 40 ans et inoffensif, a subitement muté, s'est propagé dans le monde entier, les porcelets ont commencé à en tomber malade et il est devenu mortel pour les porcs. 1 de plus]

24. Risque d'invagination après la vaccination contre le rotavirus aux États-Unis. nourrissons. (Yih, 2014, N Engl J Med)

Le vaccin Rotatek est associé à un risque neuf fois supérieur d'invagination intestinale (1 sur 65 000). C'est un ordre de grandeur inférieur au risque d'un vaccin Rotashield retiré (1-2 / 10 000).

25. Risque d'invagination après vaccination monovalente contre le rotavirus. (Weintraub, 2014, N Engl J Med)

Rotarix augmente le risque d'invagination intestinale d'un facteur de 8,4 par semaine après la première vaccination.

26. Risque d'invagination et prévention des maladies associés aux vaccins antirotavirus dans le programme national australien de vaccination.(Carlin, 2013, Clin Infect Dis)

En Australie, Rotarix a augmenté de 6,8 fois le risque d'invagination intestinale dans la semaine suivant la vaccination et Rotatek de 9,9 fois.

Ici, il est rapporté qu'au Mexique, Rotarix a augmenté le risque d'invagination intestinale d'un facteur de 6,5.

27. Risque d'invagination après la vaccination contre le rotavirus: une méta-analyse fondée sur des preuves d'études de cohorte et cas-témoins. (Kassim, 2017, Vaccin)

Méta-analyse de 11 études. La première dose de vaccin antirotavirus augmente le risque d'invagination de 3,5 à 8,5 fois.

Plus d'études confirmant un risque accru d'invagination après vaccination: [1], [2], [3], [4], [5].

Il rapporte que le nombre de cas d'invagination intestinale dans les études est susceptible d'être sous-déclaré de 44%.

28. Vaccin antirotavirus et invagination: quel risque les parents aux États-Unis accepteront-ils pour obtenir les avantages du vaccin ? (Sansom, 2001, Am J Epidemiol)

Malgré les avantages évidents de la vaccination, aucun vaccin n'est totalement sûr. Des études postcliniques ont montré qu'un vaccin antirotavirus nouvellement homologué augmente le risque d'invagination. Cependant, on ne sait pas quel serait le risque pour les parents, et combien ils accepteraient de payer pour un tel vaccin.

Pour atteindre une couverture de 50 %, les parents sont prêts à tolérer 2 897 invaginations par an, entraînant 579 interventions chirurgicales et 17 décès supplémentaires. Et pour atteindre une couverture de 90 %, les parents sont prêts à tolérer pas plus de 1 794 cas d'invagination, dont 359 chirurgies et 11 décès liés à la vaccination.

Vingt enfants meurent sans vaccination du rotavirus.

Plus les revenus des parents sont bas, plus ils acceptent de risques.

Les parents sont prêts à payer 110 $ pour trois doses du vaccin sans risque, mais seulement 36 $ pour trois doses du vaccin à risque.

D'autres études ont déjà montré que les parents préfèrent la mort par maladie aux vaccins, et cette étude confirme ce fait.

29. Invagination vaccinale post-rotavirus chez des jumeaux identiques: un rapport de cas. (La Rosa, 2016, Hum Vaccin Immunother)

Deux jumeaux ont été vaccinés avec Rotarix, une semaine plus tard, l'un d'eux a développé des symptômes d'invagination et a été opéré en urgence. Quelques heures après l'opération, l'autre jumeau a développé des symptômes similaires et a également été opéré. Mais pas si urgent.

30. Un nourrisson atteint de gastro-entérite aiguë causée par une infection secondaire par une souche dérivée du Rotarix. (Sakon, 2017, Eur J Pediatr)

Une fillette de deux mois au Japon a été vaccinée avec Rotarix, et 10 jours plus tard, sa sœur de deux ans a été hospitalisée pour une gastro-entérite sévère. Il s'est avéré qu'elle avait contracté de sa sœur une souche vaccinale du virus qui a muté.

Voici exactement le même cas signalé aux États-Unis avec le vaccin Rotatek. Le bébé vacciné 10 jours plus tard a infecté son frère avec une souche de rotavirus réassortie de deux souches vaccinales.

31. Excrétion persistante du vaccin antirotavirus dans un nouveau cas d'immunodéficience combinée sévère: une raison de dépister. (Uygungil, 2010, J Allergy Clin Immunol)

Les bébés immunodéficients peuvent souffrir de gastro-entérite sévère pendant longtemps après la vaccination. Cependant, à l'âge de deux mois au moment de la vaccination, il reste à savoir si le nourrisson est immunodéficient ou non. Les auteurs proposent de dépister les malformations génétiques congénitales chez les enfants avant la vaccination. 1 de plus].

32. Au cours des 10 années entre 2007 et 2016, le VAERS a enregistré 514 décès et 230 invalidités suite au vaccin antirotavirus. Avant le début de la vaccination, 20 décès étaient enregistrés par an, soit 1: 200 000 (et même eux, pas le fait qu'il s'agisse de rotavirus).

Le VAERS représentant 1 à 10 % de tous les cas, le risque de mourir après la vaccination est 25 à 250 fois plus élevé que le risque de mourir du rotavirus.