Le danger d'infection à rotavirus est grandement exagéré

2024 Auteur: Seth Attwood | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 16:04

Nous sommes encouragés à vacciner les enfants contre le rotavirus. Les arguments des fonctionnaires suscitent la méfiance, qui est associée à un certain nombre d'erreurs accidentelles ou délibérées dans les chiffres et les faits

Le 3 avril, une conférence de presse s'est tenue à Moscou au Centre international de presse multimédia du Rossiya Segodnya MIA, consacrée à la vaccination gratuite des enfants moscovites de moins de 8 mois contre l'infection à rotavirus.

Bien entendu, les autorités médicales doivent informer les habitants de la ville qu'ils ont la possibilité de vacciner les jeunes enfants contre une autre infection. Comme toujours, cependant, lorsqu'il s'agit de vaccinations, les informations données aux parents sont inexactes.

Les représentants de la médecine officielle s'étonnent des sentiments anti-vaccins d'un certain nombre de citoyens, mais pourquoi s'étonner si leurs arguments suscitent une méfiance, qui à son tour est causée par un certain nombre d'erreurs accidentelles ou délibérées dans les chiffres et les faits. Nous les traiterons étape par étape, au fur et à mesure que nous étudierons le sujet.

Qu'est-ce que le rotavirus ?

L'infection à rotavirus est souvent appelée dans la vie quotidienne "grippe intestinale": le début de la maladie est généralement aigu, les symptômes d'un trouble gastro-entérologique peuvent être associés à des signes de maladie respiratoire. Le rotavirus est assez actif pendant la saison froide, bien que des épidémies de cette infection se produisent en été.

L'infection à rotavirus se caractérise par des vomissements, une forte augmentation de la température et de la diarrhée. Aux deuxième et troisième jours de la maladie, des selles caractéristiques peuvent apparaître: gris-jaune et argileuses. Dans la période aiguë, il n'y a pas d'appétit, il y a une panne.

La maladie est considérée comme infantile, les adultes en tombent beaucoup moins souvent, bien que cela leur arrive aussi. La maladie se transmet principalement par les mains sales.

En règle générale, les médecins prescrivent la prise de sorbants (charbon actif, smecta, attapulgite) pour lutter contre les conséquences de l'intoxication. Au cours du traitement, il est nécessaire de suivre un régime strict: avec le rotavirus, une carence en lactase se développe souvent, il est donc nécessaire d'exclure les produits laitiers jusqu'à guérison complète.

"Selon les statistiques de l'OMS, environ 30% des décès d'enfants dans le monde âgés de 1 à 5 ans sont associés au rotavirus", indique le site Web de RIA Novosti dans une invitation à une conférence de presse.

"Selon l'OMS, plus de 500 000 enfants meurent chaque année du RVI dans le monde", cite Nikolai Briko, épidémiologiste indépendant en chef du ministère russe de la Santé, cite ce chiffre dans son discours.

Dans les pays pauvres d'Asie et d'Afrique, la déshydratation peut être un problème grave et, en l'absence d'eau potable et de soins médicaux en temps opportun, elle peut entraîner la mort du patient.

Les auteurs se réfèrent aux statistiques de l'Organisation mondiale de la santé, qui sont très faciles à vérifier car les documents de l'OMS sont dans le domaine public. Ce document indique que selon les données de 2013, environ 3,4% des décès d'enfants sont causés par le rotavirus. Dans le même temps, en termes absolus, le nombre de décès dus à cette infection était de 215 000 en 2016, et non de 500 000.

Comme vous pouvez le constater, les agents chargés de l'information ont largement exagéré l'ampleur réelle du danger.

La géographie de la mortalité due à la maladie est également importante. Près de la moitié de tous les décès dus à cette infection chez les enfants de moins de 5 ans surviennent dans quatre pays: l'Inde, le Pakistan, le Nigéria et la République démocratique du Congo.

L'Angola est le leader du nombre de décès dus au rotavirus (toujours chez les enfants de moins de 5 ans) pour 100 000 habitants avec un indicateur de 241, et dans 70 pays du monde, pas un seul enfant n'est mort de cette infection en 2013.

L'échelle beaucoup plus petite du problème, cependant, ne fait pas du rotavirus une expérience agréable pour les enfants et les parents. La mort de celui-ci dans notre pays avec une population à prédominance éclairée qui comprend la nécessité de soins médicaux pour un petit enfant souffrant de diarrhée, de vomissements et d'une forte fièvre est plutôt rare, et, néanmoins, il vaut mieux essayer d'éviter cette maladie.

La prévention est importante. Mais cela soulève deux questions. Qu'est-ce qui est inclus dans la prévention - est-ce juste la vaccination? Et la deuxième question: que faut-il considérer pour décider de vacciner ou non un enfant contre le rotavirus ?

Commençons par le deuxième.

Vaccin

L'OMS recommande la vaccination contre le rotavirus dans le monde entier. Dans le même temps, elle le recommande fortement pour les pays où au moins 10% de tous les décès d'enfants de moins de 5 ans sont dus à des diarrhées d'origines diverses.

Aux États-Unis et au Japon, la vaccination contre le rotavirus est incluse dans les calendriers de vaccination nationaux, en Europe, c'est différent. Des pays comme la Grande-Bretagne, l'Allemagne, l'Autriche, la Belgique, la Finlande, certains pays d'Europe de l'Est ont introduit ce vaccin dans le calendrier, mais en France, au Danemark, aux Pays-Bas, en Suède, en Espagne et dans la plupart des pays d'Europe de l'Est, il n'est pas au calendrier..

Deux vaccins antirotavirus ont été brevetés: Rotarix (GSK) et RotTek (Merck).

Le vaccin RotaTek est utilisé en Russie, nous vous en parlerons donc en détail.

Le vaccin contient cinq virus recombinants dérivés de souches de rotavirus humain et bovin. Il est oral, c'est-à-dire qu'il est introduit par la bouche sous forme de gouttes.

La première dose du vaccin est administrée à une période de 6 à 12 semaines de vie, et la dernière, la troisième - au plus tard 32 semaines, car à partir de cet âge, le risque d'invagination chez les enfants augmente (ce que c'est, nous le dirons vous un peu plus tard). L'intervalle minimum entre les doses est de 4 semaines.

L'efficacité du vaccin dans la prévention de la gastro-entérite à rotavirus de toute gravité est estimée à 71, 3-74, 0%, dans la prévention d'une maladie grave - 98, 0-100%.

Des essais cliniques du vaccin ont été effectués par le fabricant pendant 2 saisons, au cours desquelles l'immunité a été maintenue. Combien de temps cela dure au-delà de cette période est inconnue.

Quel est le profil d'innocuité de la vaccination contre le rotavirus ?

"… Le vaccin est absolument sûr, a assuré Oleg Filippov, médecin-chef du Centre de prévention médicale du département de santé de Moscou", est une autre déclaration étrange de la bouche d'un travailleur médical. On peut parler d'un bon profil d'innocuité d'un médicament, mais aucun médicament ne peut être « absolument sûr ».

Des effets secondaires négatifs potentiels du vaccin ont été signalés à la fois par le fabricant et par l'Organisation mondiale de la santé. Ceux-ci comprennent la diarrhée, les vomissements, l'irritabilité, l'otite moyenne, la rhinopharyngite et le bronchospasme. Ils ne sont pas courants, mais ils doivent être gardés à l'esprit et surveillés après la vaccination.

Il s'agit d'un type d'obstruction dont la cause est l'introduction d'une partie de l'intestin dans la lumière d'une autre, autrement dit l'intestin se replie comme un télescope. Cette condition nécessite une intervention médicale immédiate, principalement conservatrice, mais dans certains cas, chirurgicale.

La déclaration de l'OMS sur les bénéfices et les risques de la vaccination contre le rotavirus fait référence à un risque accru d'invagination (qui survient chez les enfants de moins d'un an et pour d'autres raisons), principalement dans les 7 premiers jours après la vaccination. L'expérience de la France est citée en exemple: là-bas le risque de cette complication est resté dans les mêmes limites que dans le reste du monde, cependant, deux décès de nourrissons par invagination sont liés par les autorités sanitaires de ce pays à la vaccination.

Les experts de l'OMS notent cependant que les avantages de la vaccination contre l'infection à rotavirus dépassent de loin les risques.

Que devez-vous savoir d'autre si vous avez décidé de vacciner votre enfant contre le rotavirus

Le vaccin RotaTek est contre-indiqué si l'enfant a démontré une hypersensibilité après la dose précédente. Ne pas vacciner les enfants qui ont des antécédents d'invagination.

Les données sur l'innocuité du vaccin sont insuffisantes pour d'autres maladies associées à des troubles du système immunitaire ou à un traitement immunosuppresseur, ainsi que pour les enfants ayant des antécédents de maladies gastro-entérologiques, de chirurgie dans la région abdominale, dans des conditions aiguës (diarrhée, vomissements, fièvre).

De plus, il faut garder à l'esprit que l'enfant vacciné est porteur du virus et, jusqu'à 15 jours après la vaccination, sécrète le rotavirus, donc s'il est en contact étroit avec une personne souffrant d'immunodéficience, il est nécessaire de peser soigneusement le l'équilibre à l'échelle de la famille entre les avantages et les dommages possibles de la vaccination.

"Prévention" n'est pas égal à "vaccination"

Pour une raison quelconque, nos responsables médicaux ne tiennent pas de conférences sur ce sujet et n'écrivent pas d'articles.

Pendant ce temps, il existe une littérature médicale sur le rôle important de la vitamine D dans l'augmentation de la résistance du corps au rotavirus. Cela se comprend: comme la grippe, le rotavirus est une maladie de la saison froide, ce qui signifie qu'il y a aussi un facteur saisonnier dans son épidémiologie. La vitamine D peut être un facteur de grippe, soupçonnent les scientifiques, dont les niveaux diminuent en automne et en hiver, lorsque le corps humain reçoit moins de soleil (en savoir plus à ce sujet ici). Il est logique de supposer la même chose pour le rotavirus.

Ceci est soutenu par un certain nombre d'études médicales.

Dans ce travail, des scientifiques turcs ont comparé les niveaux de vitamine D dans le sang de 67 enfants en bonne santé et 70 souffrant de diarrhée à rotavirus, et ont trouvé une différence significative: chez les bébés malades, elle était en moyenne de 14,6 ng/ml, chez les bébés en bonne santé - 29,06 ng/ ml.

Mais dans cette étude chinoise, la supplémentation en vitamine D3 a arrêté la réplication du rotavirus chez les porcs.

L'infection à rotavirus reçoit beaucoup d'attention en Inde, où elle reste un problème très grave. Un certain nombre d'études menées là-bas soulignent également un lien entre la maladie et une carence en vitamine D.

Gardez à l'esprit que la vitamine D3 doit être utilisée comme complément alimentaire (la D2 est inefficace), et cela permettra également de prévenir le rachitisme et la grippe pour le bébé. La seule contre-indication à la prise de vitamine D est l'hypercalcémie, mais dans tous les cas, vous devez d'abord consulter un pédiatre.