Orthopédie. Insensé et sans pitié

2024 Auteur: Seth Attwood | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 16:04

Je vous préviens tout de suite que mon opinion n'est pas professionnelle, incompétente, émotionnelle et, apparemment, impopulaire en Russie. Je suis juste Masha, qui peut googler, analyser les informations et observer le type de chaussures que portent les enfants des étrangers. Et je veux vous dire qu'en plus de l'école nationale d'orthopédie, il y a d'autres points de vue et ils sont très répandus dans le monde civilisé.

Vous pouvez jurer, vous pouvez être en désaccord, vous pouvez me considérer comme un imbécile, vous pouvez pousser un soupir de soulagement, vous pouvez remercier, je ne suis toujours pas responsable de mes paroles)

Tous les orthopédistes de la vie de Varina ont dit: « placement en valgus plat des pieds. Chaussures correctes, massage, thérapie par l'exercice ». Les plus sophistiqués recommandaient la cire de paraffine, la stimulation électrique, se tenir debout sur des pois, couper les semelles des sandales en descente.

Bien sûr, j'ai acheté les chaussures orthopédiques soi-disant correctes avec un talon haut rigide, avec un soutien du cou-de-pied, des talons et autres conneries. Nous avons fait un massage tous les six mois. Je n'ai vu aucune amélioration.

Comme d'habitude, la vérité est née du doute

Les dernières sandales droites de Varina se sont épuisées quand nous étions sur le point de partir à l'étranger. Je n'ai pas eu le temps de commander des chaussures ortho en Russie et je suis parti pour notre long voyage dans l'espoir d'y acheter des chaussures. « Il y a probablement plus de choix de bonnes chaussures à l'étranger », pensai-je.

Je suis venu dans un centre commercial à Hong Kong et je me suis dit: « Eh bien, pourquoi, où avez-vous des chaussures d'enfants normales ici ? » Et il n'y avait pas de chaussures correctes ni dans le premier centre commercial, ni dans le deuxième, ni dans le troisième. Je n'ai trouvé que le magasin Dr Kong, mais ces chaussures ne répondaient pas totalement aux préceptes de l'orthopédie russe.

Pendant ce temps, 70% des enfants de Hong Kong étaient conduits en crocos, 20% en New Balance, le reste en chaussures chinoises non identifiées.

A Bali, je n'ai pas non plus vu un seul enfant en chaussures préventives ou orthopédiques. Pas un local, pas un touriste étranger.

Il y a une blague tellement cool, qui n'est en fait pas une blague du tout: à l'étranger, les enfants de Russie sont reconnaissables à leurs chaussures. En effet, si un enfant marche vers lui avec des chaussettes et des sandales hautes avec un soutien du dos, du cou-de-pied et d'autres conditions, alors il s'agit d'un enfant russophone. A Hong Kong, en Indonésie, à Singapour et en Thaïlande, tous les enfants étrangers portent n'importe quel type de chaussures.

Encore une fois, si vous commandez des vêtements dans des magasins en ligne européens ou américains, vous avez probablement remarqué que toute la gamme de leurs chaussures contredit complètement la logique de l'orthopédie domestique.

Et là, je m'amène enfin à une explication de ma position. Il y a deux écoles d'orthopédie, grosso modo, la nôtre et pas la nôtre. Certes, si vous lisez le forum Medservice, vous pouvez conclure que certains orthopédistes sortent enfin de la morosité et se tournent vers la pensée orthopédique occidentale. Ce que j'essaie de transmettre dans ce post.

Surdiagnostic

Pourquoi un podiatre traiterait-il un problème inexistant ? Parce qu'il doit soutenir une énorme industrie, qui comprend des fabricants et des vendeurs de chaussures et de semelles soi-disant «correctes», des massothérapeutes. Car dans le cas où les pieds plats ou le valgus ne disparaissent pas avec l'âge, personne ne peut dire qu'il n'a rien fait. Parce que les mamans ne sont souvent pas satisfaites de la recommandation « ne rien faire - tout ira tout seul ».

La plupart des enfants n'ont pas de problèmes de jambes (et ci-dessous, je vous dirai que ni les pieds plats, ni valgus, ni pied bot ne doivent être corrigés), et la tradition d'emmener un enfant chez un orthopédiste avant l'âge de 3 ans peut être aboli.

D'accord, tous les enfants ne sont pas en aussi bonne santé. Mais si l'enfant a vraiment quelque chose, alors le médecin n'écrit pas "les bonnes chaussures, masser" sur la carte, mais fait une véritable attaque thérapeutique, donne une référence pour des radiographies, des examens, une ordonnance pour faire des chaussures, etc. au. Si votre enfant n'a pas été envoyé sur cette route, alors vous pouvez vous détendre: tout est normal avec lui.

Lorsqu'un orthopédiste dit à une mère abstraite (en fait, moi) que l'enfant a un valgus, son monde s'effondre, elle rentre à la maison et commence à surveiller Internet pour ce terrible diagnostic.

Il y a beaucoup d'articles sur Internet écrits dans un langage semi-médical beau et incompréhensible, ce qui explique en détail pourquoi les enfants devraient porter des chaussures orthopédiques (même pas prophylactiques) dès la naissance. (Par exemple). Mais pour une raison quelconque, tous ces articles sont publiés sur les sites Web des magasins de chaussures orthopédiques, de semelles et autres priblud. Même moi, une personne sans formation médicale, je suis intrigué par les mots suivants:

En l'absence de chaussures rationnelles - à semelle rigide et ligne de pliage au niveau de l'articulation métatarsophalangienne, fixation de l'articulation talocalcanéenne par la partie postérieure rigide avec tibia latéral et aménagement de la voûte longitudinale-transversale du pied à l'aide d'un soutien du cou-de-pied - des pieds plats sont formés, puis - arrêt de la déformation planovalgus.

Il s'avère que les pieds plats surviennent lorsque le parent n'a pas acheté de chaussures orthopédiques pour l'enfant.

Pour commencer, les chaussures orthopédiques ne sont pas du tout des chaussures orthopédiques:) Pour une raison quelconque, de nombreux parents pensent (non sans les efforts de marketing des vendeurs de chaussures pour enfants) que a) toutes les chaussures qui semblent orthopédiques sont orthopédiques, b) les chaussures orthopédiques sont utiles.

Bien que, soit dit en passant, les chaussures ortho soient des chaussures médicales, dont les semelles sont fabriquées en fonction d'une empreinte ou d'un scan individuel du pied et dont le but est de traiter divers écarts par rapport au développement normal du pied.

Tout ce qui est massivement cousu et vendu dans le magasin est une chaussure ordinaire qui se veut orthopédique. Pour une raison quelconque, cela s'appelle préventif. Ces chaussures sont censées garantir que l'enfant qui les porte n'aura pas les pieds plats ou valgus.

Et ces chaussures semblent fonctionner, car à l'âge adulte, les enfants se sentent vraiment bien avec leurs pieds. Bien que cela ne se produise pas à cause des chaussures, mais malgré elles. Contrairement à la semelle rigide, rigide, qui empêche le pied de se plier. Contrairement au support de cou-de-pied mal positionné anatomiquement. Contrairement à la manille de la jambe. Parce qu'un enfant actif normal surmontera de toute façon les soins parentaux de ses pieds.

La situation avec les chaussures ortho est comme si les fauteuils roulants ou les béquilles étaient à la mode et que toutes les personnes en bonne santé s'achèteraient quelque chose qui ressemble à un fauteuil roulant ou à des béquilles.

Les gens dans notre pays aiment acheter des chaussures orthopédiques pour les enfants, juste au cas où. Chaussures ortho pour le premier pas, chaussures de marche ortho, chaussures ortho pour la maison. C'est bien si cette pseudo-chaussure orthopédique n'est qu'une arnaque marketing.

Notre premier orthopédiste du nom de Gabisoniya (Saint-Pétersbourg, polyclinique n° 112) a examiné Varya à l'âge de 1 an. Il a vraiment regardé sans se lever de sa chaise, sans toucher l'enfant du doigt. Varya n'a alors pas marché seule, seulement par la main.

Avec son œil d'or, il diagnostiqua des pieds plats en valgus (et je ne le conteste pas) et prescrivit des sandales à tige montante, un appui cou-de-pied, un talon. A porter à la maison toute la journée. (Le même orthopédiste a trouvé une dysplasie chez la fille de ma petite amie, a prescrit un plâtre et une sorte d'espaceurs. À l'Institut de recherche en orthopédie et en traumatologie, les médecins se sont tordus les doigts à la tempe à ce sujet et ont renvoyé mes amis chez eux).

L'orthopédiste Gabisonia m'a montré un exemple de chaussures "correctes" (il me semble que quelque chose comme ça se donne en enfer):

Toute la famille va pieds nus à la maison. Et la nouvelle que Varya doit marcher dans des sandales inconfortables toute la journée m'a bouleversé. Je ne comprenais pas non plus pourquoi un enfant, qui venait de se lever et n'était toujours pas sûr de faire ses premiers pas, devait être enchaîné dans des chaussures. Je ne comprends toujours pas cette logique.

L'expérience du port de chaussures « orthopédiques » à la maison a duré quelques jours. Varya était mal à l'aise, j'ai décidé de ne pas torturer l'enfant. Les chaussures n'étaient mises que là où elles étaient censées être, dans la rue.

Pied plat

Eh bien, tout est clair ici. 100% des enfants ont les pieds plats physiologiques. Les pieds d'un enfant de moins de 3 ans semblent plats, car la cavité de la voûte plantaire est remplie d'un « coussin » gras mou. Cette forme de pieds plats ne nécessite pas de traitement, car la voûte plantaire, avec un bon développement, se normalise d'elle-même à 5 à 6 ans de la vie d'un enfant.

Certaines personnes pensent que les chaussures de soutien du cou-de-pied sont une bonne prévention des pieds plats. C'est un mensonge et une provocation de la part des vendeurs de chaussures, plus d'informations à ce sujet ci-dessous.

Pose plan-valgus des pieds

Je m'attarderai plus en détail sur l'installation en plat-valgus du pied, car c'est exactement ce que dit Varya dans sa carte. Je n'appelle délibérément pas cela un diagnostic, car ce n'est pas du tout un diagnostic, mais simplement un énoncé de fait. C'est comme si un optométriste écrivait « un enfant a les yeux marrons ».

Si l'orthopédiste écrit dans la carte d'un enfant de 1 (2, 3, 4 ans) « pieds plats-valgus », alors il est Captain Obvious. Parce que jusqu'à 5 ans, les pieds plats en valgus sont une variante normale et ne nécessitent ni traitement ni correction. Pour un enfant qui mène une vie active, tout se corrigera. Si à l'âge de 5 ans, cela n'a pas encore été corrigé, alors vous devez faire quelque chose, attaquer des orthopédistes, vous arracher les cheveux, vous arracher les yeux.

Le valgus (et le varus) se produit lorsque certains muscles sont sous-développés. Dans le cas de Varino, il s'agit de la partie interne du mollet. Les chaussures résoudront-elles cette situation ? L'un de vos amis a-t-il gonflé ses muscles simplement parce qu'il portait des vêtements ou des chaussures spéciaux ? Que des cours actifs et de l'entraînement physique, que du hardcore !

Que faire?

Achetez des chaussures qui ne paralysent pas. (Plus de détails ci-dessous).

Laissez l'enfant courir, sauter, ramper sur les portiques d'escalade et monter les escaliers.

Sautez - sur des tapis, sur un trampoline, sur un lit.

Escaladez le mur suédois, montez sur le bar.

Faire de la bicyclette.

A partir d'un certain âge, vous pouvez envoyer votre enfant à la chorégraphie ou à la danse. Ou nager. Ou partout.

Ne gaspillez pas d'argent pour des chaussures « orthopédiques » ou « préventives ». Utilisez l'argent économisé pour acheter des barres murales, un tapis ou un trampoline.

Achetez des tapis de massage spéciaux avec des irrégularités et étalez-les à la maison dans les lieux de rencontre préférés de votre enfant.

Permettez à votre enfant de marcher pieds nus sur l'herbe, le sable, les pierres - sur toutes les irrégularités.

Ramassez des cailloux et des cailloux à l'extérieur et prenez des bains en marchant sur ces cailloux (vous pouvez ajouter du sel de mer à l'eau).

Douche de pied contrastée.

Massage pour les tout-petits.

Pendant ce temps, la cire de paraffine et la stimulation électrique ne se sont pas révélées efficaces.

Quel type de chaussures devriez-vous acheter?

Juste confortables, de belles chaussures en matières naturelles avec une semelle intérieure plate et une semelle souple, sans soutien du cou-de-pied.

Quelles marques spécifiques puis-je recommander ? Sur la base de cet avis, je nommerai Little blue lamb, Jack & Lily, Pediped, See Kai Run. J'ajouterai Birkenstock et Ecco moi-même. Maintenant, j'ai acheté des sandales Vara Little en agneau bleu et elles sont très cool:

Sans soutien du cou-de-pied

Les chaussures pour enfants de tous les jours ne devraient pas avoir de support de cou-de-pied. Pour une raison quelconque, tout le monde pense que le support du cou-de-pied est une telle chose qui « poussera » le pied au bon endroit et il n'y aura pas de pieds plats. Bullshield! Un support de cou-de-pied est une pièce qui absorbe pendant l'activité physique.

Si un enfant s'est vu prescrire des chaussures ou des semelles avec un support de cou-de-pied, il doit nécessairement s'agir d'une semelle / de chaussures fabriquées sur commande à partir d'un plâtre ou d'une photographie. Parce que le support de cou-de-pied doit être correctement positionné. Karochi, pour un enfant spécifique - un support de cou-de-pied spécifique. Mais! La plupart des enfants n'ont pas du tout besoin d'un soutien du cou-de-pied.

Presque toutes les chaussures domestiques pour enfants ont déjà un support de cou-de-pied. Dans la plupart des cas, cependant, ce n'est que son apparence et son mannequin. En fait, il passe au bout d'une semaine, n'amortit pas et constitue un appât marketing pour les amateurs de chaussures ortho.

Un soutien du cou-de-pied est nécessaire lorsque le pied ne peut pas supporter seul l'absorption des chocs. Ensuite, le soutien du cou-de-pied aide à soulager la jambe. Ainsi, le soutien du cou-de-pied est nécessaire dans les chaussures de sport pour enfants et adultes. Dans le même temps, dans les chaussures de tous les jours pour enfants, un soutien du cou-de-pied vraiment efficace peut nuire au fait que:

1. la zone du pied, où devrait se former la voûte plantaire absorbant les chocs, ne s'exerce pas et ne se développe pas correctement (puisque le support du cou-de-pied est dans la chaussure),
2. lors de l'achat de chaussures de croissance, le support du cou-de-pied n'est pas au bon endroit et, au lieu d'amortir, il interfère avec le développement de la voûte plantaire longitudinale du pied.

Pas de semelles dures la semelle doit se plier.

Les chaussures doivent être fabriquées à partir de matériaux naturels (les crocs sont une exception aux oreilles).

Bout largeafin que vos doigts ne soient pas pressés.

Le talon doit être stable, fixant solidement le talon

Idéalement, les chaussures doivent être comme si elles n'étaient pas là et l'enfant marche pieds nus.

Alors, le résumé de cet énorme post

• Il existe deux directions diamétralement opposées en orthopédie. Qui croire est à vous.
• Il n'est pas nécessaire de "traiter" avec des chaussures et de porter des supports de cou-de-pied, cela peut suspendre le processus de formation des arches et les pieds plats resteront à vie.
• Toute correction doit être individuelle. Une solution erronée ou non professionnelle peut entraîner des problèmes encore plus graves. Voici une critique d'une mère qui a traité un enfant avec des chaussures et des soutiens de cou-de-pied.
• Les supports de cou-de-pied sous forme de "coussins" souples dans les chaussures ordinaires ne sont pas efficaces, car ils sont trop mous (ils ne peuvent donc rien supporter).
• La plupart des « problèmes de pied » remarqués par les parents font partie du développement naturel du pied d'un enfant, qui se termine vers l'âge de 6 ans.
• Les « améliorations » constatées par les parents ne résultent pas du port « des bonnes chaussures », mais simplement du développement naturel du pied des enfants.
• Le besoin de supports de cou-de-pied obligatoires dans les chaussures pour enfants (à moins qu'ils ne soient recommandés par un médecin orthopédiste individuellement) n'est rien de plus qu'un mythe non confirmé par la médecine officielle et est utilisé par les fabricants de chaussures pour augmenter les ventes de chaussures.

PS. Varyula a 2 ans et son hallux valgus a considérablement diminué. J'attribue cela au début d'une période active de course et de saut, de marche sur des surfaces inégales et d'abandon des «bonnes» chaussures.

Macha Buzanova