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La dentisterie s'améliorera-t-elle à l'avenir et que pouvez-vous en attendre ?
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Anonim

Imaginez le jour où une nouvelle dent poussera dans une clinique dentaire pour remplacer la dent perdue. Ou lorsqu'un robot placera une obturation dentaire, et qu'il sera possible de protéger un enfant des caries avant même l'éruption de sa première dent. Ce moment n'est pas aussi loin qu'il n'y paraît. La dentisterie est à la veille de nouvelles opportunités incroyables - nous les considérerons aujourd'hui.

Brosse à dents intelligente

La préservation des dents commence par un bon nettoyage. Bientôt, notre maison sera remplie de nombreux appareils intelligents. Et la salle de bain ne fait pas exception: l'utilisation d'une brosse à dents intelligente ne semblera rien d'extraordinaire.

Les premiers appareils de ce type sont déjà apparus sur le marché. Leur travail consiste à vous aider à bien nettoyer vos dents. Une brosse électrique intelligente facilitera le maintien d'une bonne hygiène bucco-dentaire et empêchera mieux l'accumulation de plaque.

Brosse à dents intelligente Prophix d'Onvi avec fonction vidéo / © smart-home.market
Brosse à dents intelligente Prophix d'Onvi avec fonction vidéo / © smart-home.market

Brosse à dents intelligente Prophix d'Onvi avec fonction vidéo / © smart-home.market

L'un des principaux fabricants d'électronique a déjà lancé une brosse à dents similaire. En Bluetooth, il se connecte à votre smartphone, dans lequel une application spéciale est téléchargée. Il possède des capteurs qui suivent la façon dont vous vous brossez les dents en temps réel. Tout fonctionne assez simplement.

Pendant que vous vous brossez les dents, la brosse à dents intelligente crée une carte 3D de votre bouche, qui vous montre comment et quelles dents vous vous brossez. L'application dans le smartphone analysera les informations obtenues au cours du processus et vous dira quelles dents vous faites peu attention et lesquelles, au contraire, brossent trop soigneusement. Dans le même temps, le programme vous avertira si vous êtes trop assidu lors du brossage des dents.

Thomas Serval a créé un appareil capable de surveiller de manière autonome la régularité et la qualité de l'hygiène bucco-dentaire / ©startsmile.ru
Thomas Serval a créé un appareil capable de surveiller de manière autonome la régularité et la qualité de l'hygiène bucco-dentaire / ©startsmile.ru

Thomas Serval a créé un appareil capable de surveiller de manière autonome la régularité et la qualité de l'hygiène bucco-dentaire / ©startsmile.ru

Pour les enfants, il existe un mode de jeu qui leur apprendra à se brosser les dents régulièrement et correctement - il semble qu'un dentiste personnel surveille quotidiennement comment vous et votre enfant prenez soin de vos dents.

Dentisterie numérique et intelligence artificielle

L'intelligence artificielle est déjà devenue une réalité dans de nombreux domaines et devrait influencer la dentisterie dans les années à venir. Avec l'avènement de la dentisterie numérique, les cabinets médicaux recueilleront des quantités importantes de données sur la santé des patients, des dossiers de santé électroniques aux modèles 3D de la cavité buccale.

Un programme informatique plus efficace sera capable de détecter les signes de carie naissante / © pro-spo.ru
Un programme informatique plus efficace sera capable de détecter les signes de carie naissante / © pro-spo.ru

Un programme informatique plus efficace sera capable de détecter les signes de carie naissante / © pro-spo.ru

Ces informations sont nécessaires dans le travail quotidien du dentiste, mais elles seront encore plus utiles dans les "mains" virtuelles des systèmes construits sur la base de l'IA. Après tout, ils sont capables d'analyser d'énormes quantités de données, puis de suggérer des options de traitement et de prédire les problèmes dentaires avant qu'ils ne surviennent.

Grâce à l'intelligence artificielle, la détection des caries dentaires peut devenir encore plus automatisée. En évaluant des images tridimensionnelles de la cavité buccale du patient, le programme informatique sera plus efficace pour détecter les signes de début de carie.

De plus, des systèmes intelligents garantiront que les médicaments ou procédures prescrits sont combinés avec d'autres médicaments pris par le patient et ne provoquent pas d'effets secondaires.

Robotique

Les robots chirurgicaux prennent déjà leur place dans les blocs opératoires. Bientôt, ils deviendront propriétaires à part entière de cabinets dentaires. En 2017, dans l'une des cliniques de la ville chinoise de Xi'an, un robot dentiste a effectué avec succès pour la première fois une chirurgie dentaire sur une personne vivante. Sous supervision, mais de manière indépendante et sans la participation du personnel médical, il a installé deux dents artificielles pour le patient. De plus, les deux implants ont été imprimés en 3D.

Les développeurs pensent que l'utilisation de robots résoudra le problème du manque de dentistes qualifiés dans le pays. En Chine, environ un million d'implants sont installés chaque année, mais de nombreux patients doivent à nouveau consulter un médecin en raison d'erreurs chirurgicales. De plus, l'utilisation de robots rendra les procédures dentaires moins invasives et contribuera à réduire le temps de guérison.

impression en 3D

Les imprimantes 3D ont déjà fait leur chemin dans la dentisterie. Ils apportent une aide précieuse dans les laboratoires dentaires. Auparavant, la fabrication des modèles en prothèse dentaire, nécessaire à la création d'une prothèse individuelle, était réalisée manuellement. C'était un processus laborieux et chronophage. Aujourd'hui, l'impression 3D permet de l'automatiser presque totalement.

Sceau de cire de paraffine
Sceau de cire de paraffine

Impression à partir d'un photopolymère contenant de la paraffine pour une coulée ultérieure sans cendres, en utilisant un mode de combustion à température standard / © belodent.org

Naturellement, vous devez d'abord effectuer un scan 3D de la cavité buccale et obtenir des données sur l'état de l'ensemble du système de la mâchoire à l'aide d'un appareil d'imagerie par résonance magnétique. Les données obtenues sont chargées dans un ordinateur, où un modèle 3D de la dentition du patient est créé.

Désormais, l'imprimante peut imprimer un modèle 3D de la mâchoire, des empreintes dentaires, des guides chirurgicaux nécessaires à l'installation des implants, et bien plus encore. Y compris une imprimante 3D peut être utilisé pour la production d'appareils orthodontiques.

Cependant, jusqu'à présent, les matériaux utilisés dans l'impression 3D ne sont pas suffisamment biocompatibles pour être utilisés pendant longtemps, et c'est une condition préalable à la création d'implants. Mais il ne faut pas beaucoup d'imagination pour le comprendre: du coup, l'impression 3D permettra de créer des implants entièrement imprimés, qui ne nécessiteront qu'une finition et un polissage avant la pose.

Réalité virtuelle

La technologie de réalité virtuelle a le potentiel de changer fondamentalement le processus d'apprentissage des dentistes, à la fois dans les établissements d'enseignement et dans les cours de formation continue. L'école de médecine dentaire de l'Université de Pennsylvanie utilise des lunettes VR pour simuler des procédures dentaires depuis plusieurs années.

De même, un médecin praticien, en prévision d'une opération complexe, peut enfiler des lunettes de réalité virtuelle et réaliser l'intégralité de l'opération à venir sur un simulateur dentaire du début à la fin.

En conséquence, les patients peuvent également profiter des avancées des technologies de réalité virtuelle pour effectuer un voyage virtuel passionnant pendant la procédure et ne pas se concentrer sur des sensations désagréables.

Dans une expérience, des chercheurs des Pays-Bas et du Royaume-Uni ont recruté un groupe de 80 personnes qui avaient besoin de l'aide d'un dentiste. Les participants ont été divisés en trois groupes. Les deux premiers devaient porter des lunettes de réalité virtuelle pendant la procédure dentaire. Un groupe « a voyagé » le long de la côte maritime, l'autre « a marché » autour de la ville. Le troisième groupe a servi de contrôle: ses participants ont simplement regardé le plafond.

Réalité virtuelle en dentisterie / © stomatologclub.ru
Réalité virtuelle en dentisterie / © stomatologclub.ru

Réalité virtuelle en dentisterie / © stomatologclub.ru

Il s'est avéré que les personnes immergées dans la réalité virtuelle « côtière » après la procédure ont signalé moins de stress et de douleur que les patients voyageant dans le paysage urbain virtuel, et encore plus les personnes du groupe témoin.

Prévenir la carie dentaire

Nous sommes déjà assez avancés dans le domaine du catalogage des génomes des humains, des animaux et des microbes. À ce jour, les génomes de centaines d'espèces de bactéries qui vivent dans les biofilms sur les surfaces dentaires, dans les plaques bactériennes dentaires et sur les surfaces des implants ont été séquencés. Nos bases de données existantes sur le génome humain et microbien offrent de nouvelles opportunités pour une thérapie médicamenteuse efficace.

Par exemple, Streptococcus mutans est l'une des principales bactéries associées à la carie dentaire. Il joue un rôle majeur dans la carie dentaire en convertissant le saccharose en acide lactique. On sait maintenant qu'elle se transmet des parents à l'enfant dans les premières années de la vie.

Plaque dentaire au microscope / © stomatologclub.ru
Plaque dentaire au microscope / © stomatologclub.ru

Plaque dentaire au microscope / © stomatologclub.ru

La génétique peut aider à trouver des moyens de prévenir cette transmission. De plus, nous pouvons cibler la thérapie génique pour supprimer les processus au sein des bactéries elles-mêmes qui régulent la production d'acide, un sous-produit du métabolisme du sucre qui provoque la carie dentaire. On peut même cibler l'élimination sélective de Streptococcus mutans dans les biofilms oraux.

Régénération des dents

Faire pousser des dents est déjà devenu un objectif scientifiquement fondé pour un avenir proche. La régénération doit remplacer la prothèse et l'implantation. Les cellules souches viendront à la rescousse ici, car, comme vous le savez, elles sont capables de se développer en n'importe quel type de cellules et peuvent également aider à la "réparation" des dents.

Cependant, même maintenant, lorsque la dentine est endommagée, les cellules souches de la pulpe sont capables d'y migrer et de participer à la restauration de la dent. Mais dans ce cas, seule une fine couche de dentine est créée pour protéger l'intérieur de la dent. La dentine et l'émail dentaire sont tous deux l'un des rares tissus du corps humain à ne pas pouvoir se régénérer. Par conséquent, aujourd'hui, en cas de destruction et de blessure, le volume de la dent est restauré à l'aide de matériau artificiel.

À quoi ressemblent les nerfs au microscope / © stomatologclub.ru
À quoi ressemblent les nerfs au microscope / © stomatologclub.ru

À quoi ressemblent les nerfs au microscope / © stomatologclub.ru

Les scientifiques ont plusieurs idées sur la façon d'utiliser les cellules souches pour régénérer les dents. Des chercheurs du King's College de Londres ont découvert que le médicament

Tideglusib, développé à l'origine pour traiter la maladie d'Alzheimer, stimule les cellules souches de la pulpe pour créer plus de dentine que d'habitude.

Cependant, vous ne pouvez toujours pas vous passer de percer une dent: la zone endommagée par la carie doit être éliminée. Ensuite, une éponge de collagène imbibée de médicament est insérée dans le trou et le trou lui-même est scellé avec de la colle dentaire. Après quelques semaines, l'éponge se dissout et la dent est restaurée.

Une autre façon d'activer les cellules souches est de les irradier avec un laser de faible puissance. Des bio-ingénieurs du Wyss Institute de Harvard travaillent dans cette direction.

Jusqu'à présent, des expériences similaires n'ont été menées que sur des souris de laboratoire. Il reste encore beaucoup à faire pour reproduire ces études sur des humains et comprendre laquelle des technologies de régénération dentaire se montrera et sera approuvée pour une utilisation dans les cliniques dentaires.

Émail dentaire synthétique

Alors que certains scientifiques travaillent sur la régénération des dents, en Chine, ils ont créé un émail dentaire artificiel qui peut être appliqué sur la zone de la dent dépourvue d'émail naturel.

L'émail synthétique, qui a été créé par un groupe de scientifiques de l'Université du Zhejiang sous la direction du Dr Zhaoming Liu, est identique à l'émail naturel. Il imite complètement sa structure complexe naturelle. Les scientifiques ont pu synthétiser des grappes du principal composant de l'émail - le phosphate de calcium.

Ils se sont avérés être petits: seulement un nanomètre et demi de diamètre. Une si petite taille fournit un emballage extrêmement dense de grappes dans des structures similaires à l'émail naturel des dents. Ceci n'a pas été atteint dans les expériences précédentes. La triéthylamine est venue en aide aux scientifiques, grâce à laquelle il a été possible de ralentir l'adhésion des grappes en croissance.

Émail dentaire synthétique / © stomatologclub.ru
Émail dentaire synthétique / © stomatologclub.ru

Émail dentaire synthétique / © stomatologclub.ru

Des expériences en laboratoire ont montré que l'émail artificiel peut adhérer fermement aux cristaux d'hydroxyapatite - le principal composant minéral des os et des dents - et former un film solide sur eux.

Après cela, l'émail a été testé sur un volontaire dont les dents l'ont perdu au contact de l'acide cyanhydrique. Il a fallu deux jours après l'application du matériau sur ses dents: un film cristallin dense d'une épaisseur de 2, 7 micromètres s'est ensuite formé, qui en termes de résistance et de résistance à l'abrasion n'était en aucun cas inférieur à l'émail dentaire ordinaire.

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